DE LA THÉRAPEUTIQUE EXPÈCTANTE ET AGISSANTE
impuissantes, si elles n'étaient secondées par une saine direction des modificateurs hygiéniques. Il faut une expérience consommée , et une rare habileté pour manier comme il convient , les instruments de l'hygiène , et faire heureusement, et pour ainsi dire harmoniquement, concourir leur action avec celle des instruments plu§ actifs et plus énergiques de la matière médicale. Aussi que d'accidents , que de rechûtes éclatent chaque jour, à la suite d'une imprudence de régime, de certaines influences atmosphériques, de diverses affections morales, d'un exercice prématuré, etc. , etc. !
Une maladie étant une fois déclarée , on tenterait vainement de la combattre par les méthodes les plus énergiques à la fois et les plus rationnelles , si la cause qui l'a produite n'était éloignée. Au contraire , un certain nombre de maladies , même graves , ne se dissiperaientelles pas d'elles-mêmes , si lorsque leur cause productrice étant éloignée, l'on s'en tenait aux simples soins hygiéniques ( sublatd causa tollitur effectus)t
On a dit avec raison, depuis bien longtemps, que la diète et l'eau étaient deux grands médecins. Or, la diète et l'eau constituent de purs moyens hygiéniques. Dans les maladies aiguës, dans les maladies fébriles , quelque différentes qu'elles soient d'ailleurs entre elles, sous divers rapports, ce double moyen est de la dernière rigueur, pendant un temps variable , suivant une foule de circonstances, que je ne saurais bien préciser qu'en descendant dans des particularités étrangères à notre objet actuel. Nous ne devons que poser ici les principes , sauf à les poursuivre dans toutes leurs conséquences et dans toutes leurs applications, quand il s'agira pour nous des diverses classes de maladies , et des innombrables espèces comprises dans chacune de ces classes. Ce n'est, au reste, qu'au lit des malades qu'on apprend bien les préceptes de l'hy-
DES INDICAT. ET DESMETHOD. DE THERAPEUTIQUE. S?, l
giène pathologique, ainsi que ceux delà thérapeutique proprement dite.
Règle générale : 1° tant que, dans une maladie aiguë fébrile, vous n'aurez point complètement, ou à peu près, éteint le mouvement fébrile, ne prescrivez pas le plus léger aliment ; 2° lorsque l'état fébrile étant dissipé , vous pourrez commencer l'usage des aliments, n'en permettez d'abord qu'une petite quantité, prise parmi les plus légers, n'en augmentez la dose que par degrés bien ménagés, et s'il faut pécher en pareille matière, que ce soit par défaut plutôt que par excès.
J'ajouterai seulement ici que, sans l'exécution sévère de ces préceptes , dans le cours des maladies aiguës et dans la convalescence, nous ne serions jamais parvenu à obtenir des méthodes thérapeutiques énergiquement employées par nous les succès dont nous parlerons plus loin.
ARTICLE V
Des indications et des inétliodes de thérapeutique positivé ou agissante. De
la classification de ces méthodes et de la nécessité de le* formuler avec
précision.
§ 1er, Des indications thérapeutiques.
Les indications thérapeutiques, sujet sur lequel certains auteurs ont si longuement disserté, dérivent évidemment du diagnostic de la maladie. En effet, lorsque la nature de celle-ci est exactement connue, elle indique comme d'elle-même le remède. Ainsi, par exemple, il faut réunir les parties divisées, replacer dans leur position normale les parties luxées, herniées, extraire les corps étrangers, etc.
Contraria conti'ariis curantur: tel est le dogme qui domine toute la thérapeutique (1). Mais, encore une fois, pour
(i) On a voulu substituer à ce principe celui de similia simiiibus curan-