C RÉFLEXIONS GÉNÉRALES

mouvement fébrile, n'existent plus. C'est grâce à celte circonstance surtout, qu'on peut distinguer le cas dont il s'agit de celui dans lequel les altérations anatomiques coexistent encore avec l'acte morbide qui leur a donné naissance.

Quant à la détermination précise de l'espèce de production accidentelle soit liquide, soit solide, qui s'est développée dans un organe intérieur à la suite d'une lésion vitale, telle qu'une inflammation, par exemple, elle n'est pas toujours possible dans l'état actuel de la science. L'extrême précision n'est pas heureusement ici d'une très grande importance pratique. En effet , qu'une production accidentelle développée dans l'estomac ou dans le cerveau, soit squirrheuse oufibro-cartilagineuse,ouencéphaloïde^ qu'une induration des valvules du cœur, soit simplement fibreuse ou bien cartilagineuse, calcaire , les lésions fonctionnelles restent à peu près essentiellement les mômes. Toutefois, il ne faut rien négliger pour perfectionner ce point de diagnostic , et le temps , ce grand maître , pourra dissiper le reste d'obscurités dont il est encore environné.

C'est surtout ici qu'il faut faire entrer parmi les éléments du diagnostic toutes les données qu'une attentive exploration peut procurer. La considération de l'état général des sujets fournit en particulier de précieuses lumières. Ainsi, par exmple, un état cachectique spécial, la fièvre dite hectique acccompagnent à peu prés constamment les grandes dégénérescences tuberculeuses , encéphaloïdes , tandis que les productions fibreuses , fibrocarlilagineuses, osseuses même, ne nuisent le plus souvent que d'une manière mécanique. Les productions de cette dernière espèce, véritables organes nouveaux et parasites, sont même assez souvent complètement innocentes. Que d'adhérences celluleuses de la plèvre et du péricarde chez des individus qui jouissent d'une santé parfaite! Mais lors-