SUR LE DIAGNOSTIC. L

les altérations anatoiuiques sont pour ainsi dire primitives et constituent toute la maladie. Mais , dira-t-on, il est un genre de maladies vitales, dans lequel, comme vous en êtes convenu vous même, les conditions anatomiques n'éprouvent aucune lésion appréciable. A cela je réponds que c'est précisément parce qu'il existe un pareil genre demaladies, qu'il est si essentiel de ne pas négliger la considération des altérations anatomiques dans le genre précédent de maladies, puisque sans celte considération on le confondrait avec l'autre.

Les signes par lesquels se révèlent à nous ces altérations anatomiques, sont souvent les seuls ou du moins les principaux éléments du diagnostic de la maladie vitale qui les produit. En effet, lorsque les organes sont profondément situés, et qu'ils sont enflammés, par exemple, les symptômes vitaux et locaux de l'inflammation ( chaleur , douleur ) ne tombent pas sous nos sens. Mais sachant par l'ouverture des cadavres qui a été pratiquée dans les cas mortels , quelles sont les altérations qu'entraîne l'inflammation dans les conditions anatomiques des organes et quels sont les signes physiques de ces altérations, on remonte, par l'induction logique la plus légitime , de la connaissance combinée de ces signes physiques et des symptômes réactionnels à celle de l'inflammation.

Une circonstance qu'il ne faut pas ignorer, c'est qu'il arrive un moment où l'acte vital anormal sous l'influence duquel ont apparu certaines altérations anatomiques , se dissipe et s'éteint, sans que celles-ci disparaissent. De là, par exemple , ces nombreuses productions accidentelles que l'on rencontre à la suite des phlegmasies. Or, ces effets deviennent causes à leur tour, et de nombreux désordres fonctionnels tiennent uniquement à la présence de ces produits anormaux, qu'ils soient organisés ou non. Dans ce cas, les phénomènes réactionnels, et spécialement le