OBSERVATION II

Richet: Union médicale mars 1868. Résumée par M. Talamon: Revue de Médecine 1878.

Garçon de 16 ans, entré à l'hôpital avec les symptômes d’une arthrite aiguë de la hanche droite, et des douleurs dans l'épaule gauche. Quatre jours après son entrée on constate un écoulement blennorrhagique abondant. Abcès au-dessus de l'extrémité externe de la clavicule gauche, puis, à travers de doigt au-dessus de l'articulation tibiotarsienne. Ces abcès, d’après Richet, étaient développés dans le tissu cellulaire sous-cutané.

Quelques jours plus tard survinrent les signes

d'un épanchement pleural, probablement purulent.

Enfin il fallut faire incision à la partie externe de la hanche. Il s'écoula une grande quantité de pus. La fin de l'observation n'a pas été publiée.

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OBsRVATION III

(Perrin de Marseille)

Blennorrhagie aiguë ; balano-posthite gangréneuse : pleurésie diaphragmatique; arthrite sterno-claviculaire ; phlébite double des membres inférieurs ; guérisons.

La blennorrhagie était aiguë et soignée dès le début par les injections astringentes et l’opiat. Au bout de six semaines : balano-posthite et frissons. Le fourreau de la verge se gangrène dans l'étendue d’une pièce de un france. L'état général s'améliore quand, deux mois après le début, survient un point de côté violent; température 39% Z ; mauvais état général, vomissements.

Amélioration au bout de quatorze jours, quand survient à la suite d’une adénite inguinale, un œdème des deux membres inférieurs avec tous les signes d’une phlébite de la fémorale. Etat général alarmant.

Trois mois après le début, alors que la pleurésie sèche persiste, arthrite sterno-claviculaire du côté gauche, qui dure peu. Enfin, amélioration progressive et, après quatre mois de maladie, le patient peut se lever.

ET DI Re L'ensemble des phénomènes morbides qui se sont succédés sous nos yeux, présentent donc une certaine analogie avec les inféctions puerpérales, la pleurésie diaphragmatique à marqué la première étape de l'infection,