‹ Essai Sur La SaccharineChapitre 18 sur 19 · PALET PA · texte numérisé non relu

PALET PA

On donne au malade, chaque jour, 3 grammes de saccharine acide en 6 cachets.

4 jours après, les urines sont manifestement moins troubles ; au” microscope on n + voit plus que de rares leucocytes, une goutte n'en montre que 4 ou 5, mais il y a de très nombreux et très petits débris épithéliaux. .

Jusqu’au 25, les urines sont de plus en plus claires, mais toujours un peu opalines ; elles restent alors stationnaires jusqu'au 5 mars, où l’on ne voit plus aucun globule de pus, et où l’on supprime le

traitement.

Ogservarion VII (personnelle).

M. A... 38 ans.

Blennhorragie il y a 3 ans. Goutte militaire un an après, consécutive à un rétrécissement qui depuis a été guéri par la dilatation.

Actuellement, plus de rétrécissement, mais un suintement muqueux peu abondant, qui se manifeste de temps en temps, tous les 3 ou 4 jours, réveillé surtout par le coït ; le méat est collé le matin, et par pression, on fait sourdre du canal de l’urèthre, une légère goutte muqueuse.

Le malade présente, en outre, une pesanteur au périnée, exaspérée à la suite de pollutions nocturnes et par les excès de tous genres.

Les mictions sont normales, Sen est plein, mais l’urine est légèrement laiteuse et contient des flocons et des filaments muqueux.

Si ont fait uriner le malade dans 2 verres, on constate que dans le premier verre, l’urine est opalescente et contient de nombreux filaments, tandis que dans le deuxième, elle est beaucoup plus claire, presque transparente et ne contient que de rares filaments.

L'examen de l'urèthre, au moyen de sondes et d’ explorateurs à olive, n'indique aucun rétrécissement,

L'analyse des urines révèle de nombreuses cellules rondes, des

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ET

— cellules épithéliales pavimenteuses, des leucocytes, des cristaux

d’oxalate de chaux et du mucus. Pas de gonoccoques. Pas d'albumine. |

À quoi attribuer ce suintement intermittent, sinon à une prostatite ? Ce sont bien, en effet, des symptômes de prostatite.

Pendant quinze jours, notre malade a régulièrement absorbé 2 cachets de 1 gramme de saccharine acide. un matin et soir, et a été soumis, tous les jours, à des lavages de vessie, au moyen d’une solution saturée de saccharine acide.

La tolérance ayant été absolue, la dose quotidienne de saccharine a été portée à 3 grammes, et les lavages vésicaux ont été continués pendant quinze autres jours.

Sous l'influence de ce traitement, l'urine est devenue plus acide, son opalescence a complètement disparu, les rares filaments qu'on y trouvait font défaut et la goutte de muco-pus qu'on observait de temps en temps, n’a plus reparu.

OBsEeRvATION VIII. (Personnelle).

S M. A..., 63 ans. Hôpital Lariboisière. Salle Ambroise Paré.

Cystite chronique. (Rétrécissement ancien).

Urine alcaline, opalescente, odeur très forte, dépôt très abondant évalué au sixième du volume de l’urine émise et formé surtout par du pus.

Pas d’albumine, pas de glycose.

La saccharine a été donnée à ce malade, à la dose de 4 grammes par jour, 2 grammes matin et soir, et continuée seulement pendant 8 jours.

Pendant ce temps, l’odeur surtout avait notablement diminué, les urines étaient plus claires, mais le pus n’y diminuait que d'une

façon moins appréciable,

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Afin de pouvoir apprécier quelle serait la valeur de la saccharine, employée comme antiseptique pour l'usage externe, diverses plaies

ont été traitées, soit avec la solution saturée de saccharine à trois

pour mille, soit avec une solution contenant 5 grammes de saccha-

à rine par litre d’eau alcoolisée au dixième. LEA Sans attribuer à ces solutions des propriétés antiseptiques égales

à celles de l’iodoforme et du salol qui, volatils, forment autour des

plaies une atmosphère antiseptique, on peut en conclure que la.

cicatrisation s'est toujours effectuée réguliérement comme avec les solutions boriquées et phéniquées, et dans deux cas d'ulcères variqueux aux jambes, la diminution dans l'étendue de la plaie, s’est montrée plus rapide qu'avec les solutions d'acide borique ou de

sulfate de cuivre. LS

— M. Mercier a eu l'occasion de répéter ces observations dans! les

t- pansements faits à la suite d’une opération d’ongle incarné et d’une amputation de la première phalange d'un doigt atteint de panaris ; dans ces cas, la cicatrisation a été complète avec l'emploi

des solutions de saccharine.

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ORSERVATION IX. — Due à M. Mercter.

Salle Follin, lit 26, P..., Louis.

| Pleurésie purulente ancienne. NU UN faite par M. de i- docteur Reynier. — Fistule pleurale.

De grands lavages étaient faits tous les 3 jours, dans la cavité. pleurale, avec une solution. saturée de saccharine. Au début, la suppuration était très abondante et le malade souffrait beaucoup par suite du déplacement de son drain. Celui-ci fut replacé, et les injections à à la saccharine ont été continuées. k Ÿ

Une diminution sensible du pus se manifesta dès is premières | injections et un mieux rapide se déclara. À chaque nouveau lavage on diminuait la longueur du drain, la fistule se cicatrisant régu- | 1 lièrement.

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Au bout d'un mois environ, du 2 février au 8 mars, le drain fut SAND supprimé, et le malade quelques jours après, est sorti guéri.

{ : | “ OrseRvATION X (personnelle).

Otite externe.

Enfant de 2 ans, a eu la rougeole, et comme complication, une otorrhée négligée, qui a persisté pendant plusieurs mois. AE). va A l'examen, le pourtour de l'oreille est rouge, boursouflé, exul- céré; l’exsudat est blanc-jaunâtre, très fétide, gélatineux, avec des stries de : sang, il oppose une résistance élastique à l’étirement et | présente au microscope un fin réseau fibreux, contenant des cellu-

les rondes et des cellules épidermiques ; l'enfant éprouve des dé-

S mangeaisons dans l'oreille et l'ouïe est notablement diminuée, Ed traitement local est immédiatement institué : de grands lavages sont pratiqués deux fois par jour, avec une solution saturée de saccharine acide, au moyen d'un irrigateur.

Dés les premiers jours, l'odeur disparaît et l'écoulement est moins abondant ; ces lavages ont été continués pendant'un mois et. l’enfant est complétement guéri.

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