RUE

Depuis cette époque, la vue se maintient, et la malade est

satisfaite.

OBSERVATION XVI

Ms G... Augustine, ménagère, 48, route de Vitry, à Ivry, trente-trois ans.

59 avril 1913.— La malade vient consulter le 52 avril 1915, parce que son œil gaüché s’est troublé, qu'il est devenu

rouge, et qu’elle souffre de la tête.

2€ 2 1 On fait le diagnostic d’iritis au début.V. — Fe Le traitement par atropine,frictions, salicylate est institué.

1e" mai 1913.— Amélioration sensible. V, = -.

16 mai.— À continué son traitement. V. — =. Part guérie,

[où

sh 104 —

.On la remet au traite-

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15 juin. — Nouvelle rechute.V. —

ment par les piqûres.

Aucune amélioration.

I c in Ds À 91 juillet. — V.— ;. Toujours de l’iritis, avec photophobie et douleurs de tête. Mais on voit une descémétite très nette et très généralisée.

En outré, l'iris présente une petite étendue blanchâtre, en fuseau, sur la cristalloïde antérieure.

Wassermann fait, négatif.

Intradermo très nettement positive avec réaction générale et locale forte.

Malade soumise au traitement antibacillaire.

30 juillet.— On voit apparaître au niveaude l'iris,entre 5 et 6 heures,un petit nodule de la dimension d'un petit pois. Tout autour il ya une fine vascularisation qui s'étend assez loin sur le tissuirien. O.G.V. = —.

On institue alors le {traitement à tuberculine, concurremment avec iodogénol seul.

19 août. — Très grosse infiltration en bas, dans la chambre antérieure qui occupe la partie inférieure de l'iris, à l'endroit où le petit nodule avait débuté. Cette infiltration fait saillie dans la chambre antérieure,

Une vascularisation intense de l'iris.

3 octobre. — Malade a engraissé de 3 kilos.

La synéchie exisie toujours en bas, très caractéristique. L'infiltration à presque complètement disparu. L'améliora-

tion est considérable.

La malade a dû se considérer comme guérie, car elle n’est plus revenue.

Antécédents. — Pas de ganglions. Mais elle avoue avoir été soignée pour un début de tuberculose à l’âge de dix-huit ans.

Pas d’antécédents héréditaires,

Rien aux poumons, Kérato-conjonctivite phlycténutaire

dans l'enfance.

OBSERVATION XI

Mee B..,13, avenue Gambetta, à Choisy-le-Roi, vingttrois ans.

19 février 1913. — La malade vient consulter parce qu'elle voit trouble de l'œil gauche.

L’affection remonte à huit jours. Son œil gauche a rougi, et peu à peu est devenu trouble.

A l'examen on trouve :

1° Une forteinjection périkératique;

2 Une descémétite au début, 6 à 7 points au centre de la cornée ;

3° Le vitré est trouble. O. D. V.—

Antécédents. — Réglée à quatorze ans. Bien portante jusqu'à son mariage, dix-sept ans.

Deux mois après, état d'anémie assez prononcé. Elle fait une bronchite où elle crache du sang. Elle voit apparaître un ganglion cervical droit.

Wassermann négatif.

Intradermo très positive avec exagération des phénomènes

locaux et généraux.

se (QE Traitement antibacillaire (triade) institué.

24 février. — O. D. V. — FR Pas de changement.

27 février, — Maladerevient avec une très forte aggravation.

Elle a fait une poussée d'iritis de l’œil gauche.

Cetiritis est caractéristique, quelques exsudats jiriens avec synéchies en fuseau. L'iris est parseme de fines vascularisations.

EU é I Le vitré est très trouble. V., = —.

Malade est mise à l'atropine et quinine, car elle souffre très violemment de la tête.

2 mars.— La veille, la malade a fait une très forte hémoptisie.

A l’auscultation, il y a au sommet droit des signes très nets de bacillose.

Elle va consulter le D' Castaigne, qui porte le diagnostic de bacillose en évolution et lui dit desuivre son traitement général.

19 avril. — L'amélioration est considérable, Toutes les synéchies iriennes sontrompues. La descémétite a disparu.

L'iris est vaoculaire.

Il y a bien moins de trouble du vitré, Q.G. V.= ï-

11 juin.— V. — L. Malade a engraissé de 3 kilos,

Mais l'œil droit est devenu subitement rouge, ©. D. Vi 41

On note seulement quelques troubles du vitré.

7 juillet. — Les troubles de l'œil droit ont disparu. O. D,

nn OPRES

Le ganglion cervical droit a beaucoup diminué de volume.

O.G.V.—:, 26 novembre. — La malade ne revient que le 26 novembre, mais elle est complètement guérie, O0, D. V. — O,.G. sun Elle a engraissé de 4 kilos.

OBSERVATION VI

Mi: B... Marguerite, 6, rue du Marché-Popincourt, sept ans ét demi.

Malade est venue consulter le 25 août 1913, parce que son œil gauche était très malade.

L'affection aurait débuté, il ya cinq mois, par de la rougeur, une photophobie intense. Puis brusquement l'œil fut envahi par une grosse masse blanchâtre en quelques jours.

Elle fut soignée dans la Mayenne par un médécin du pays qui lui prescrit de l’atropine êt de la pommade jaune.

Examen. — On note une caséification presque complète de l'œil gauche. .

De grosses masses jaunâtres, très vascularisées,ont énvahi toute la chambre antérieure. Il y a quelques petites plaques hémorragiques disséminées.

L'iris n'apparaît presque plus, tellement l'infiltration est grande. Seulement en haut, on aperçoit une toute petite portion d'’iris. La tension est plus forte qu’à l’état normal, T, + Tr

Il y a de la descemetite sur la cornée, maïs que par points seulement,

La sclérotique est atteinte par le processus infectieux.

Elle n'a pas une teinte ardoisée proprement dite, mais elle

est très vascularisée, et il y a quelques surélévations qui ressemblent à de petites gommes bacillaires.

Très peu de douleurs, ni intra-orbitaires, ni cireum-orbitaires. Très faible perception lumineuse.

État général. — L'enfant a toujours eu des ganglions, qu'elle a encore à l’état actuel. Elle est très maigre, très anémiée.

Tous les hivers, elle est très affaiblie par des rhumes chroniques,

Elle a eu deux bronchites et une rougeole.

Père mort de méningite, était alcoolique. Mère soignée depuis longtemps pour de l'anémie,

A eu de la conjonctivite phlycténulaire dans l'enfance.

Wassermann négatif.

Intradermo positive, mais à peine négative. Pas de réaction locale.

Malade soumise au traitement antibacillaire.

6 octobre. — Cette grosse masse blanchâtre a diminué beaucoup.

On voit maintenant nettement l'iris. Mais au centre, au niveau de la pupille, il y a toujours cette grosse infiltration qui est bien moins hémorragique. La descemetite a disparu.

La petite malade a engraissé de 3 kilogrammes. Elle se trouve bien mieux. Bonne perception lumineuse.

8 février. — État amélioré. l'lus d'injections périkératites, plus aucune douleur.

14 mai, — La grosse masse blanchâtre est devenue complètement fibreuse. Elle obstrue le champ pupillaire.

n'y a plus aucune réaction inflammatoire. Œil gauche est cicatrisé.

Malade contente n’est pas revenue,