TRAITEMENT

Comme traitement chirurgical il ne peut pas être ici question de l'amputation du col puisque, comme rious l'avons vu, la cavité utérine est toujours prise dans ces cas-là. 11 faut donc faire l’extraction complète de l'organe, c'est-à-dire l'hystérectomie vaginale.

Pendant l'opération il faut tâcher de faire de toutes légères tractions sur le col, autrement il se déchire facilement au niveau de l’isthme, ayant soin, à mesure qu’on avance dans le décollement des faces de l’utérus, de saisir des points de plus en plus élevés, n’abaissant qu'avec une certaine force les parties que lorsqu'on est sûr d’avoir dépassé le siège des lésions, lorsqu'en un mot on a placé ces pinces à traction sur le corps même de l'utérus.

Ce sera là, croyons-nous, le moyen d'éviter la déchirure du col qui s’est produite dans les deux cas que nous relatons.

La première malade (Obs. IT) était sortie guérie de l'hôpital le 27 juillet 1889. Au bout d'une année elle était reprise de métrorrhagie et elle est morte en septembre 1891.

L'autre malade (Obs. T) était sortie guérie le 27 octobre 1892 et se porte bien jusqu’à présent.

Nous l'avons reyue le 16 mai 1893 ; elle ne se plaignait de rien ; elle a repris ses forces. L'examen local ne permel pas de constater la moindre trace de récidive.