SUR LE

PROCÉDÉ NOUVEAU Par 91. le docteur BÉBAU».

Introduite dans la science par Laforest, la méthode de sonder le canal nasal de bas en haut jouit pendant quelques années d'une certaine vogue, mais elle ne tarda pas à être abandonnée.

Aujourd'hui encore , malgré les louables efforts de quelques chirurgiens habiles, cette méthode est à peu près complètement tombée dans l'oubli, et on le comprend facilement. Examinez la pratique et les écrits des chirurgiens les plus célèbres de l'époque , voyez les recueils périodiques de médecine français et étrangers, et vous resterez convaincus de la justesse de notre assertion.

Cependant, conduit par nos précédentes recherches, publiées dans les Archives ijénérales de médecine, à mieux préciser les diverses maladies qui affectent le conduit lacrymo-nasal, et appuyé sur l'autorité d'un grand maître, M. le professeur Velpeau, qui a dit dans plusieurs de ses écrits (1) : « Je pense que les praticiens modernes ont tort d'en négliger si compléte-

(1) Nouveaux éléments de médecine opératoire, t. 111, 2" édit., p. 3H, ei Diclionnaire de médecine en 30 volumes, t. XVII, p. 416.

AUCHIVES d'oPHTHALMOLOGIE.

ment l'usage, » nous osons proposer la réhabilitation de cette méthode.

Nous ne nous sommes point dissimulé la difficulté de l'entreprise , et , pour la mener à bonne fin , nous n'avons rien négligé; nous avons interrogé tour à tour l'anatomie et l'expérimentation ; nous avons cherché à montrer les inconvénients des anciens procédés , et c'est après avoir acquis la conviction profonde de les avoir faire disparaître , qae nous venons proposer aujourd'hui un nouveau procédé de calhétérisme pour le canal nasal, procédé dont les avantages sont incontestables, tant au point de vue du diagnostic qu'au point de vue de la thérapeutique des maladies des voies lacrymales.

Mais avant d'aborder toutes ces questions, nous poserons les bases de la discussion; nous entrerons dans quelques détails relaiif^ à l'anatomie chirurgicale de la région où la sonde devra être portée ; dès lors, nous diviserons notre sujet en quatre chapitres.

Dans le chapitre I", nous traiterons de l'anatomie chirurgicale du canal nasal et du méat inférieur des fosses nasales.

Dans le chapitre 11% nous exposerons les anciens procédés de cathétérisme du canal nasal par en bas; nous montrerons les inconvénients qu'ils présentent, et les causes pour lesquelles ils sont aujourd'hui abandonnés.

Dans le chapitre 111% nous ferons la description de notre procédé, et nous indiquerons les motifs qui doivent le rendre préférable aux autres.

Enfin, dans le chapitre IV', nous exposerons aussi exactement que possible les services que ce cathétérisme peut rendre, soit au diagnostic, soit à la thérapeutique des affections des voies lacrymales.