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D AA Septembre 1926, — Bilatéralisation aigué par lobite supérieure droite. massive (cliché I). On relâche un peu le pneumothorax gauche dans l'espoir d'obtenir l’électivité. On surveille et on attend une régress

a MATE Te] 2e Lola je Lace ef ob Lee Le Le ee Le [gg 220) 2el HU te tete Late ES sion qui ne se produit pas. Une poussée nouvelle oblige à inter- CR LTÉE HRRERERERNENE SE HET HE venir.

+ 1 RER EEE Janvier 1927, — Pneumothorax artificiel droit.

HR : Incidents opératoires : Néant.

HR + Résultats opératoires : Pneumothorax de détente électif qui semble : FÉES LE devoir être efficace.

É = = Mars 1927. — Incidents de cure : Pleurésie aiguë droite d'allure rapide- HR RE Er pie En e aee ment dramatique. On pratique d'urgence une décompression assez asus leu |g|r PAL E0 EEE ES Eu 22 E IE

alststelelalolrtol rl ele er]ales) els poussée du pneumothorax gauche qui libère tout le lobe inférieur, L'épanchement du côté gauche reste minime, Amélioration lente de

la fièvre et des signes généraux au fur et à mesure que progresse

able pelelelrleleiepatretel et bell jo ele ateslaopeetee]2s] 29] 2 1e 4 a uele be vafer | 29 els ET se unesymphyse de la base droite. Mais le rétablissement est pénible SALLE = 25 - = RERO TETE ets’effectue avec une extrême lenteur. (A noter surla feuille de tem- ATH RS e : HR EER STE pérature l'augmentation progressive de la pression du côté gauche LE : HE EÈ E au fur et à mesure de la récupération physiologique de la base H FE droite).

: + ; NN A f Etat actuel (cliché 2). Double collapsus entretenu depuis onze 3 / E + BA HF ÉFÉE ES mois.

FÉEE MUpE HE LE A gauche : moignon creusé irrétractile à la partie supérieure ; ÉSÉE EÉFEFFEPEREEFE ÉÉFÉRERÉPEREE PEER la base respire, mais, malgré la décompression, ne revient pas à

naine] #ls] ss] PAPE alelelglelolrtalalolelalolelale let alrelelalsss alslulals Fr #l ls Ame Gt # de y arlecl dur ele [al eele PAP la paroi et ne tend pas à se symphyser.

A droite : il reste un pneumothorax partiel au sommet, toute la base est symphysée.

Le résultat fonctionnel est incomplet et insuffisant. L’expectoration bacillifère persiste. La dyspnée apparaît au moindre effort ; elle a parfois un caractère paroxystique inquiétant.

L'état général reste déficient depuis la pleurésie droite. Il s'améliore lentement ainsi que l'état subjectif, Le malade peut se lever pour prendre ses repas à table, mais il reste cependant très faible.

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