‹ Essai Sur Le Pronostic Du Glaucome PrimitifChapitre 20 sur 29 · OBSERVATION IV · texte numérisé non relu

OBSERVATION IV

Même auteur

Même malade. — OC.

Date du début : en 1888, quelques phénomènes prodromiques : : pendant plusieurs années, pas de traitement.

Date du commencement du trailement : 1893.

Champ visuel, acuité : V —1. CV — normal.

Tension : normale. e

Douleur : légères douleurs périorbitaires.

Chambre antérieure : normale.

Examen ophtalmoscopique : fond d'œil normal.

Transparence des milieux : milieux clairs.

Traitement employé: pommade (préférée au collyre qui n’agit pas) de pilocarpine et d’ésérine, matin et soir.

Résultats immédials : maintien du statu quo ante. |

Résultats éloignés : août 14896, effet de la pommade moins prononcé qu'au début.

Champ visuel, acuité : CV — 60°, normale V — 0,8.

Tension : normale.

Douleurs : rares.

Chambre antérieure: peu profonde.

Examen ophtalmoscopique: pas d’excavation, anneau scléral commence à se dessiner.

Transparence des milieux : milieux clairs.

Ces 2 observations de la même malade, que nous devons à l’obligeance de notre maître, le D' Rochon- Duvigneaud, sont toutes deux dignes d’intérèt à des titres différents. Pour l'œil droit, une iridectomie supérieure p’a eu qu'une action très incomplète ; il a fallu, à mois plus tard, -avoir recours à des sclérotomies de la cicatrice qui sont restées tout à fait inefficaces. Mais une deuxième iridectomie diamétrale à ramené la tension à

— 68 — , la normale et la vision à 1/10 : c'est un cas de supériorité très nette de l'iridectomie sur l’oulétomie. L'œil gauche, au contraire, à élé maintenu pendant trois ans au stade prodromique par l'usage continuel des myotiques. Au bout de trois ans, il a encore une vision voisine de l'unité, et les lésions ne font que débuter au pôle postérieur de l'œil.

OBsERVATION V

Auteur : Personnelle

Age: 55 ans. — Sexe féminin. — OD.

Forme clinique : chronique irritative. :

Date du début: en 1890, obnubilations et douleurs ; pas de traitement jusqu’en novembre 1894, où survient une attaque aiguë.

Date de l'opération : 9 novembre 189.

Champ visuel, acuité: V — mouvements de la main à 1 mètre.

Tension : exagérée.

Douleurs: vives.

Chambre antérieure : effacée.

Examen ophtalmoscopique : »

Transparence des milieux: milieux troubles.

Mode opératoire: iridectomie.

Résultats immédiats :

Champ visuel, acuité : V — perception lumineuse.

Douleurs : disparues.

Chambre antérieure : »

Examen ophtalmoscopique : »

Transparence des milieux : milieux troubles.

Résultats éloignés: 24 octobre 95, cataracte extraction simple,

Champ visuel, acuité : V — perception lumineuse.

Tension : normale. |

Douleurs: passagères.

Chambre antérieure : »

Examen ophtalmoscopique : »

Transparence des milieux : D = Derniers résultats : 20 février 1897.

Champ visuel, acuité : V abolie.

Tension : exagérée.

Douleurs : vives.

Chambre antérieure: effacée.

Examen ophtalmoscopique: atrophie et excavation de la papille. .

Transparence des milieux : milieux clairs.

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