‹ Essai Sur Le Pronostic Du Glaucome PrimitifChapitre 21 sur 29 · OBSERVATION VI · texte numérisé non relu

OBSERVATION VI

Auteur : Personnelle :

Age : 60 ans. — Sexe: masculin. OD.

Forme clinique : chronique irritative.

Date du début : novembre 1895.

Traitement par la pilocarpine, puis une attaque aiguë survient en novembre 1896.

Date de l'opération : 13 novembre 1896.

Champ visuel, acuité : V — mouvement de la main à 4",50.

Tension : forte.

Douleurs : violentes. ï

Chambte antérieure : effacée. \

Examen ophtalmoscopique : »

Transparence des milieux : milieux troubles.

Mode opératoire : sclérotomie.

Résultats immédiats : huit jours après.

Champ visuel, acuité : V — mouvements de la main à 1",50.

Tension : normale.

Douleurs : disparues.

Chambre antérieure : »

Examen ophtalmoscopique : ».

Transparence des milieux : milieux troubles.

Résultats éloignés : 18 février 1897. à

Champ visuel, acuité: V — abolie totalement.

Tension : hypertonie notable.

Douleurs : modérées.

Chambre antérieure : effacée.

Examen ophtalmoscopique: œil inéclairable.

Transparence des milieux : milieux opaques.

Iridectomie le 19 février 1897.

Derniers résultats : 20 août 1897.

Amaurose absolue.

Ces? dernières observations, que nous avons recueillies. à la clinique des Quinze-Vingts, sont analogues à l'observation IIlet ont toutes les deux l’amaurose comme terme ultime.

Deux . séries importantes d'observations nous sont. fournies par le travail d'Hirschberg et la thèse d'Hahnloser, dont nous nous sommes déjà servis pour le glaucome aigu. | A

Auparavant, il nous faut dire quelques mots des observations de Manolescu. Ce: dernier a écrit, dans les Annales d'Oculistique, un long panégyrique de la sclérotomie de de Wecker. Il cite à l’appui de son dire une trentaine d'observations, dont 4 de glaucome chronique irritatif. sr

Or, sur ces 4 cas opérés par la sclérotomie, il y a 3 aggravalions et une seule amélioration, sérieuse, il est vrai: ces résultats ne sont d’ailleurs que de trois mois postérieurs à l'opération. Aussi jugeons-nous inutile de nous étendre davantage sur ces observations. :

Nous ne reviendrons pas de nouveau sur la façon dont. Hirschberg arrive à rendre favorables, en apparence, des résultats fâcheux, en substituant l'acuité prise de près à celle de loin, ce qu'il fait trois fois sur les 10 observations ci-dessous résumées. De plus, dans l’une d'elles, il se

| NE V2 EL contente de donner le degré de vision après l’intervenion par ces mots: V — un peu améliorée.

Auteur: HIRSCHBERG .

Thérapeutique employée : 10 iridectomies.

à 1° Résultats immédiats

ee: Nombre de cas : 10

# Amaurose : 0

2 Aggravation : 9

-# Statu quo: 3

à Amélioration légère : 3

“À Amélioration sérieuse : 1 Retour ad integrum: 0

3 20 Résultats de un à deux ans après le début du traitement Nombre de cas : 6

; | Amaurose : 0

el Aggravation: 1

S Statu quo : 1

: Amélioration légère : 4 Amélioration sérieuse : 0 Retour ad integrum : 0

3° Résultats éloignés (plus de trois ans après le début du traitement)

Nombre de cas:

Amaurose :

Aggravation :

Statu quo :

Amélioration légère $ Amélioration sérieuse :

Retour ad integrum :

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