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une altération de voisinage; les faits de syndrôme hypophy-

saire par lésions osseuses de la selle turcique, syphilitiques ou

non, sont un exemple de troubles endocriniens par lésions de voisinage. |

N'oublions pas les cas fréquents de tuberculose des ovaires, se manifestant à la puberté par des règles abondantes, rapprochées, et par de l’anémie. Quant aux maladies de l'enfance,

nous constatons que, dans la rougeole, ce sont presque exclu-

sivement les adénoïdiens infectés chez qui se DEV OPDPERE. di broncho-pneumonies et otites. | La varicelle ne prend de gravité que par les écoles secondaires. survenues chez les AUTOUR chétifs et malpropres. La coqueluche joue un rôle d’appel indiscutable pour la

uberculose; Wizxis disait qu’elle en est le « vestibule ».

Les oreillons, ne sont graves que par l’orchite qui, survenant de préférence à l’âge de la puberté, laisse après elle une atrophie testiculaire.

Deux maladies graves, atteignent particulièrement l'enfance :

Ja scarlatine et le rhumatisme articulaire aigu, laissant des

traces indélébiles. Toutes deux sont communément retrouvées dans les antécédents récents des sujets atteints de chorée.

Il y faut ajouter la polyomyélite, qui, frappant l'enfant jeune, entraîne un déficit intellectuel global.

Au cours des maladies chroniques de l’enfance on note des retards de plusieurs années, tant dans l’accroissement en taille, et plus encore en poids, que dans les modifications DE giques et dans l’apparition de la puberté. Telles :

1° les maladies chroniques du poumon non seulement la tuberculose puimonaire, mais toutes les suppurations chroniques : dilatation des bronches, sclérose pulmonaire, pleurésie suppurée, non, ou mal opérée;

2° les maladies du cœur remontant à l'enfance (nanisme mitral) et surtout les affections congénitales du cœur avec cyanose dans lesquels le développement reste souvent incom-

plet et où l’hippocratisme digital est la règle;

32 les maladies chroniques du foie et de la us surtout les cirrhoses atrophiques de Lennces :