FE 1 IS

Examen. — Ventre douloureux, ballonné ; diarrhée. Utérus collé au “pubis par une masse fluctuante qui remplit le Douglas.

Opération. -- Incision du cul-de-sac postérienr le 25 janvier. Issue d'un demi-litre de pus sans odeur.

2 février. — Ablation des drains.

7. — Perd du pus en abondance. Tuméfaction rétro-utérine encore volumineuse. Nouveau drainage. Le doigt introduit dans le foyer perçoit des masses dures qui paraissent être les annexes.

44 mars. — La malade n’a plus, depüis plusieurs jours, ni drains, ni mèches, elle ne souffre plus du tout. L'utérus est encore fixé, mais il

n'y a plus de masse appréciable par le toucher.

Résultat éloigné. — La malade revient le 29 mai 1899, l’utérus est peu mobile ; on sent en arrière et à gauche une masse fluctuante. La malade se refuse à toute intervention.

44 juin. — Il n'y a plus que deux paquets annexiels peu volumineux et presque indolents, la malade quitte l'hôpital.

O8s. 24 (personnelle). — Phlegmon de la gaine hypogastrique. — Incision du cul-de sac postérieur. — Incision du cul-de-sac autérieur. — M. G., ménagère, âgé de 20 ans, entrée à l'hôpital Necker, le 15 juillet 1899. Réglée à 14 ans. Accouchement à terme le 8 juillet 1899; trois jours après, douleurs très vives dans le bas-ventre, frissons, fièvre, vomissements. T. 39° 4, le jour de l’entrée à l'hôpital. Etat général

très grave.

Examen. — L’utérus est perdu avec les annexes au milieu d’une gangue inflammatoire très douloureuse. Une curette, introduite dans la cavité utérine, ramène des restes de membranes puriformes. Pas de curettage, mais très grand lavage intra-utérin : 20 litres d'eau bouillie. Tamponnement de la cavité utérine avec de la gaze aseptique.

16 juillet. — Nouveau lavage utra-utérin ; un gros drain est laissé dans la cavité utérine. To 37° 4.

19. — T. 40° dans la soirée. Lavage immédiat. Le lendemain ma-

‘tin, la température retombe à 38e 4.