CHAPITRE IL

Foon|O0i es kw s AMaè kt bwm ds Miwb Ivfèty de Bcrfe wmnwce p ctc* ••••••••••••••'

Les irritatioiis iotemiitteiites ne peurent pas se traii§former de mille OMnières» eomme on Ta cm josqa'i preseot. ••••••••••••«• • •..••. 4

Quels soDt les noms qtfi leur eonTicnnent , etqo'oi leur donnera dans le conrs de cet ouTrage ^

Abt. I*. — IrriuaUmM itUtrmittemÊts mfléamtuOoinsextermes S

C'est dans les extrémités des membranes iniii|oeoses qn*on les obsenre ordinairement ; mais la peau, les muscles, le système fibro-sérenx des articalatioiiS) les présentent asses souvent , et le tlasii cellulaire quelquefois ii-

Il n*j a pas de proportion exacte entre la prédominance du système capillaire sanguin da certains organes, et la firéquence des pblegraasies intermittentes daosee»

mêmes organes ••••'....^

jolles sont les canses de ces j^degmaaws ^

DES HATIÈRES. 807

Slles sont quelquefois dues àTirritàtion delà muqueuse

dig^estive^ ..*.,.... ^ ^ ".•..•,►. 55

)uels sont les symptômes ; comment 'on les fera con- . ' naître Md.

'^e pronostic d'une pblegmasie intermittente externe n*est point 'e» générât Adieux; il est moins grûTe qùè ' celui d'une phlegmasie continue analogvre. ..... ibid.-

'aùrquoi Ton exposera plus tard la manière de tes traiter. ..'...' 54

observations de phlegmasies intermittentes externes. . ibid,

>phthaln>ie intermittente quotidienne 9 guérie par les adou'cissans et les caïmans. ibid.

^dem , guérie par le quinquina. .'..... 56

72em ^ guérie par le quinquina 5^

^dèm , guérie par les vomitifs 58

Vem, guérie par le quinquina. [Voir le supplément.). iSS 3phthalmie et coryza avec le type quotidien, 'et guérie par le quinquina 59

iutreophthàlmie guérie par récorce du Pérou. .... 4^ ^dèm^ avec le type tierce, guérie parle quinquina. • . .ihwi^ ^dem, avec lé type d*abord tierce* puis quintane , et

enfin octane 9 guérie par le reronr des menstrues. 4?. Tdemy annuelle guérie par le régime, les eaux de Pyr-

mont et le retour des excrétions naturelles 44

Iloryza avec le type quotidien, guéri par Témétique. . 4^

Idem, guéri par le quinquina. 46

Idem , qui a persisté malgré les émolliensetle quinquina. 4? Autre coryza quotidien avec céphalalgie , guéri par le . ,

quinquina uni à l'opium.. . ^ ^ . . .. tfi

Dtite intermittente quotidienne. ............. -49

Tdem, double-tierce traitée en vain par les caïmans, les .

antipblogijstiques, les sangsues , les applications

émollientes, et guérie par le secours du quinquina. ..ibid. f

PbJeffnasies intermittentes de la peau . * ^ ^ ..**;••.; 5i

8oS TABLE AWAlTMOtE

Éruption urticaire, arec le tfpe biquotidieiiy guérie par

les éy«\cuaQS. ..■•»»..••' di

Scarlatine ifeclemMietypey et guérie par radmiim- ' bcatioD duquinquioa. «., S

Autre phlegma^ie culanée quotklieone , guérie tant&t par des remèdes adoucissans, taiNKt par le quÎBqoiiia. ^

Éruption orti^e aveti le tjpe quotidieo, et guérie par remploi de Técorcedu Pérou U

Éruption urticaire avec type tierce traitée d*abord sais succès, par les antiphlogistiques et les évacuans^et guérie par le quinquina. ...« S

Érysipèle aTec le type tierce , dont on a calmé les symptômes durant Taccès par les moyens antiphlog^isttques y et qu'on a dissipé par Temploi de Técorce da Pérou durant Tintermission ^..^

Phlegmasie cutanée a? ec le type mensuel , guérie par les moyens antiphlogistiques , et le retour des menstrues . 6J

Affection érysipélateuse mensuelle el quîntane, guérie parles délayans , le régime et la saignée ^

Érysipèle revenant toutes les six semaines régulièrement Ê;

Plilegmasics cutanées sexti-mensuelles iti

Erysipèle iiiterinittenl annuel , guéri par le régime et les boissons acidulées . . ^'

Inflanlmations phlegmoneuscs intermittentes, dont une a été guérie par l'emploi du sulfate de fer ^

Affections rhumatismales et goutteuses ;•

Rhumatisme quotidien guéri parle quinquina et les antispasmodiques. ik

Autre" afToctiati rhumatismale avec le même type, guérie par le quinquina itb

Autre rhumatisme avec le type quotidien et tierce, traité d'abord par les antiphlogistiques , et guéri par remploi du quinquina ;'

DES MATIÈRES. 8og

Autre rhumatisme quotidien dont on oe put obtenir la

guérison qu'-en ayant recours aux amers ^5

I Rhumatisme articulaire avec le type tierce 76

. Khutfiatisme articulaire avec le type quarte traité d'ati bord parles sangsues , ef tous les moyens antiphlogis- I tiques, et dont on n'okttnt la guérhon que par le se- I ^ cours du quinquina . ibid.

Affection goutteuse avec le type d'abord quotidien g ensuite double-quarte 9 guérie par le secours du ^ quinquina, et par le retour des menstrues 80

Arthritis intermittent annuel 82

^ Abt. II. — Irritations intermittentes hémorrhagigues qui u ont leur siège à l'extérieur, ihid.

Du siège de ces irritations ibid.

Pourquoi elles attaquent plus sourent les muqueuses

que les autres organes ibid.

Quelle est leur fréquence ibid.

Il n'y a pas d'hémorrhagies intermittentes passives. . 85 . Différence qu'H y a entre une congestion inflammatoire,

et une congestion hcmorrhagique. . .ibid,

. Pronostic des hémorrhagies intermittentes externes: ,ibid.

On ignore leurs causes prochaioff* ibid.

Quelles sont leurs causes déterminantes 84

Quels sont leurs symptômes . .ibid,

JEjcemples d'hémorrhagies intermittentes externes. . , ibid, Hé/norrhagie biquotidieime du nombril , ou qui réci-

• dive régulièrement deux fois par jour ibid,

Épistaxis quotidien, ou revenant toutes les vingt-quatre

* heures 8S

Autre épistaxis arec le type tierce , guéri par le quinquina. 86

Épfetaxis ayec le type mensuel Jbid.

Autre» hêïnôrrhagies arec le type mensuel 87

^* Hémôrrhagie buccale revenant avec régularité, trois

irrhagie sexti-ineosuelle dont la suppression causa

pisâcmtnt desang, et lamort du nialnde 8}

— Irrilalions iale.rmitientes subinflammoÂoires

>u lymphaiùjucs ûii

el est le siège de ces irritotions Uni

i sont asseï rares f

ternes plus Tréquentea que les internes iiii

lO» sont loirs causes principales. ' Hài.

>l-ce qui les caractérise Hii

Smcs locaux et généraux. qi

mples de mbinflammalions internûttenles externes, iiii. |uc avec tjpe quotidien, guéri tantôt par les rs Indigtnes seuls , tantôt par le secours du quia-

«luiua , ... ,ihii

1 urs interiuillenles quotidiennes guéries par l'admi-

rsliun du quinquina 91

— sueur morbide avec le type quotidien , guérie par

les efforts de la nnture V

£léphaiitiasis Uïec !e type quotidien , sexti-mensuel ,

puis encore quolidien, tierce et quarte ji

Autre su b inflammation revenant d'abord toutes les

douze heures , et présaatant ensuite le type tierce. . 3: Dartre intermittente quintane , traitée d'abord par les remèdes rafraîcbissans et antldartreux , et guérie

par l'usage du quinquina jl

Sueur avec le type hebdomadaire ou octane 10;

Éléphanliasis avec le infime type ^

Subinflammalion avec le type mensua) i^

Sueurs avec le mËme type m

Autre subinflammatioQ avec le type mensuel ijùL

Éléphantiasis aveo le même type. ... . . , . . ,^

SubinflamniatiQns avec le type annuel et bisanno^ ul Abt, IV. — Irritatiotu intermitteaiet nerveuses extemet. i*t Ces irritations sont beaucoup plus friqueuas que^pç]^ qui ODtlieu dans Wvjsçéres. ... . ..... . , , .Sgi.

DES MATIÂKES. 8ll

Dans quels endroits on les obserre. io4

Quel est leur pronostic ibi(i.

lueurs causes ibid.

Leurs symptômes io5

On Tôît quelquefois des symptômes inflammatoires se joindre à eux ■»- * ibid.

Observations ibidk

Céphalalgie intermittente quotidienne , traitée en yain par les saignées , les vésîcatoires , les éyacuans , et' goérie par l'administration du quinquina ' 106

Autre céphalalgie avec le même type qui a dû sa gué« rison à Técorce du Pérou. • . 107

Céphalalgie quotidienne qui s'accompagne bientôt d'ophthalmie et de fiéyre , traitée ayec succès par le yin de Séguin. ^ 108

Autre céphalalgie quotidienne , guérie par l'usage de l'opium et du caté torréfié 109

Néyralgie frontale accompagnée d'ophthalmie , et présentant un double type d'intermittence ; sayoir, -un type annuel, et un type quotidien, traitée par les évacuansetles sangsues. iio

Otalgie intermittente quotidienne 9- guérie par l'usage du sulfate de fer, et par le retour des règles. ... ii3

Odontalgie ayec le même type d'intermittence, guérie par le yin de Séguiii ibid.

Céphalalgie double-tierce dont on a obtenu la guérison par l'emploi du quinquina ii4

Odontalgie. intermittente double - tierce , guérie par l'usage du yin de Séguin ii5

Otalgie intermittente tierce 116

Hémicranie ayec le même type d'intermittence contre laquelle on employa en yain les sangsues ^. les pédiluyes, les yésicatoires , un yomitif, et les antispasmodiques , et dont on obtint la guérison par l'usage du quinquina uni à un peu d'opium. ...... .ibi^.

él2 TAEIB AHALTTIQIIX

Irritation nervease do U partie antéricare «t wojéBM de lajambe, présentant Je type Uerem^ gamcfu roMge de Topium et de l'éUier. •••.....«.. 117

Céphalée intermittente tierce y guérie par le eeoMaEi dn quinquina. •••••• • •:• •• .-. iit

Odontalgie intermittente tierce '>fBl vécidiTC aTeele tjpe quarte'9 guérie par Textrait. de qninqûia d Popium. .••••••••••• • • ;, ^ M

Sciatiqne intermittente quarte, guérie parle quiaqua». et 1 opium. •••••••••••• ••.• ••-«••iii

Hémicranie intermittente octane. •••••• •...is

Migraines qui refiennent périodiqaeaaeDk touè kl 4iuinie jours , tous les moi^ 9 et ton» les trois mois< m

Abt. y. — nmiemaU deg irrikUians ùtêermitêenêès eoD' iemei *. êil

On est aussi ayancé pour leur traitement que pour celui de toute autre affection • • . • M

Le quinquina est d*une grande efficacité contre ces irri* tationS ]û

Il les guérit, quels que soient leur oature, leur siège, et leur type d'intermittence ihil

Manière d^emplojer le quinquina ihil

A quelle époque il conyient de le donner , lorsque Tinterralle d'intermittence est très-long iî|

Le traitement de ces irritations est facile et n*offre point dedanger • « ibii

Pourquoi il faut toujours administrer le quinquina dans Tintermission . . isS

Quand il faut être très-réseryé sur l'emploi de ce médicament 196

Le quinquina n'est point un spécifique contre les irritations intermittentes externes 11;

Autres moyens qui les guérissent. . . .' Mi-

Quels sont les succès obtenus avec le sulfate de fer, lès arséniates de potasse et de soude ; les amelrs indi-

DES MATIÈRES. 8l3

gènes , les antispasmodiques y les narcotiques et

les évacuans ■ . lûST

Oa ne sait pas comment ces remèdes agissent sur Téconomie pour .guérir ces affections ibid.

Efficacité du, quinquina contre toutes les irritations intermittentes, externes 9 quelle que soit leur nature et quel que soit leur type d'intermittence 1 29

Des moyens palliatifs ou qu'on emploie pendant la durée de l'accès .' i3o

Ils doivent varier suivant l'espèce d'irritation intermittente externe. .- . • ^ . . . .ibid.

'En quoi ils consistent pour les irritations intermittentes nerveuses placées à Textérieur ibid.

Ce qu'ils sont pour les phlegmasies intermittentes externes. . i3i

Quels sont les moyens qu'on emploie pour mîtiger les accès des irritations intermittentes externes subînflammatoires et hémorrhagiques i3a

Quand il faut insister sur les moyens dont il s'agit ^ et quand on peut se passer d'y avoir recours i33

Quand il faut s'en tenir au moyen prophylactique par excellence ou au quinquina ibid*

Ata* V. — Re/lejQÎorui, Ççnclusions déduites des articles pnicédens ibid.

On a prouré par des faits l'existence à l'extérieur des quatre espèces d'irritations intermittentes, annoncées dans le chap. 1*'. • • • . ,iJfid,

En quoi ces affections diffèrent*de celles qu'a* traitées M. Pinel dans les deux derniers volumes de sa Nosographie. .>....; ]54

Mauvaises dénominations résultant de la fôdsse idée' qu^on s'est faîte de ces affections:' .-...•-'.•• ,ibid.

Le type ne change pas la nature des maladies. . . . . i35

C'est l'opinion de M. Pinel lui-même. ibid^

8l4 TABLE ANALYTIQUE

Ce qu'on a prouvé relatÎTement à la fréquence des ïith tations dont il s'agit. ., i]i

Des parties qu'elles attaquent le plus sourent à l'exleneur* • •. ••• •••••••• • •• ••»•• *mL

Le tissu osseux ne paraît pas exempt d*affections périodiques \ , , , M

Variétés d'intermittence plus nombreuses pour les irritations intermittentes externes que pour les fièTres intermittentes ordinaires ijî

Ce qui a porté les auteurs à créer des noois et à faire plusieurs maladies à part de la mêoie affection intermittente externe ûi

On a prouvé par des faits que les irritatioos intermittentes externes peuvent changer de type et en choisir quelques-uns de préférence i3

Que leurs accès peuvent durer depuis quelques heures jusqu'à plusieurs jours «.«..tf

Qu'elles sont très-souvent bornées à des symptômes locaux y et qu'elles constituent toujours ou des iaflammatlons^ ou des hémorrhagîes , ou des subioflainmations, ou des névroses intermittentes iH

Ce que pense M. Arloing ùt cet égard iS

Elles sont considérées couiine des affections générales par presque tous les auteurs HA

Sentiment d'Hoffmann et de Médicus , . 14;

Faut-il faire des irritations intermittentes externes, quand elles présentent de la fièvre, des maladies à part sous le nom de fièvres locales i^

Opinion de M. de Lensà cet égard , reproche qu'il fait à M. Arloing \^

Ce qui prouve le vice des dénominations qu'on a données aux affections dont il s'agit âH

Elles doivent être rejetées /tf

Ce qui prouve qu'on ne peut pas en faire des fièvres iotermitteutes essentielles, lorsqu'elles sont accom-

I DES MATIÉREd. 8l5

■i pagnées de fièvres^ à plus forte raison quand elles

ti*en présentent point i43

* Ce que pense M. le docteur Hendy à Tégard de la fièvre

qui accompagne quelquefois certaines affections glan- ^ duleuses ou certaines subinflammations intermittentes externes i44

'" Ce que dît à cet égard M. Alard. ibid.

" La fièyre qui accompagne une irritation intermittente externe n^est pas toujours sjmpàtliique de la lésion

* locale qui constitue cette irritation i45

* lR.aisons qu^on en donne. ihid.

' D'où dépend alors cette fièvre, puisque nous disons

'^ qu'elle n'est point essentielle 146

L'intermittence ne fait pas le danger d'une maladie. . ibid. Pourquoi l'on a fait de quelques-unes de ces irritations ^ * . des fièvres pernicieuses essentielles ibid»

D'où provient la méprise dans laquelle on est tombé à C€»t égard. •....,., i48

Analogie qui existe entre les irritations intermittentes externes et celles qui ont leur siège dans les viscères. îbî4»

On s'en est laissé imposer par le phénomène de Tinter^ mittence. Ce qui le prouve. . • «... .ihid.

Grand rôle qu*on a fait jouer au sédiment briqueté des urines. ....••••,..... 149

Ce symptôme n'est point constant dans les maladies périodiques. • ■ • • ibid.

Les faits prouvent que* les irritations Intertnittentes externes peuvent se compliquer entre, elles «t exister plusieurs ensemble. • ...... ..r i5o

Ils prouvent qu'elles peuvent alterner entre elles et se succéder les unes aux autres. ....«•••.. ibid^

Qu'elles peuvent changer de placé ùon-seulement d'un ;accôs à Tautre, mais encore pendant le même accès. i&fV/.

.Ce que prouvent le» faits rapportés à l'égard des causes

8l6 TABLE ANALYTIQUE

des symptômes 9 du diagnostic , du pronostic et du traitement des irritations interoiittentes externes. . ni

On a prouïé que le quinquina n'était point un spécifique contre ces affections; qu*eliç^ lui résistaient quelquefois; qu'elles pouvaient guérir par le secours de quelques autres médicamens » par le retour de certaines éyacuations, par le déreloppeaient d'une autre affection de même tjpe ou d'un type différent; qu'elles pouv«iient êtra remplacées par les fièvres intermittentes dites essentielles . . . i»

Conclusions ^ . , M