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Souvent, tel kyste qui semble évoluer très lentement depuis des années, devient douloureux après un traumatisme, augmente rapidement et présente des symptômes alarmants. Si l'on temporise, on permettra au kyste toutes les complications possibles ; des adhérences dures et solides auront le temps de se former, la paroi deviendra plus vasculaire, le kyste, par son volume, améènera des occlusions de l'intestin, etc., etc., la cachexie arrivera rapidement, el Fon se verra dans l'obligation d'opérer avec des difficultés qui ne se seraient pas présentées au début.

Trombetta n'hésite pas à reconnaître que sa fillette aurait certainement guéri si divers empêchements n'étaient venus retarder une intérvention jugée nécessaire. À l’autopsie, on trouva des signes de périlonite générale.

Dans-les cas de Hlava, il eût été facile de libérer le duodénum du kyste qui le rétrécissait et de fournir un bre cours aux matières, par une opération opportune.

Signalons comme aggravant le pronostic, l'âge du sujet, qu'il soit très jeune ou très vieux ; le Jeune enfant de 4 mois dont parle Ducasset, est mort de péritonite cinq jours après son entrée à l'hôpital ; à l’autopsie on trouva deux petites ulcérations au milieu de l'intestin, et le siège de la tumeur près de l'insertion rachidienne.

Voir venir est ici une pratique déplorable ; quel que soit le malade et son état, il faut opérer au plus vite.

LR TERR