DES MALADIES ORGANIQUES DU CŒUR

sur l'engorgement sanguin des poumons , sur l'infiltration , la macération , et l'espèce d'aplatissement de ces organes et de la trachée dans les cas de tumeurs , de dilatations anévrismales , et d'épanchement séreux plus ou moins considérable dans les cavités de la plèvre.

Pour rendre ces recherches plus complètes , il aurait fallu tenter un examen plus approfondi de l'état du poumon par diverses injections : il aurait fallu surtout faire la dissection exacte des nerfs cardiaques, et la répéter dans les diverses affections organiques du cœur. Peut-être aurait-on rencontré une manière d'être ou une altération quelconque dé ces nerfs , soit entr^ eux, soit par rapport à l'organe , soit enfin dans leurs relations avec les plexus pulmonaires , etc. , qui aurait jeté quelque jour sur la cause prochaine de quelques-unes de ces maladies. Je regrette bien de ne m'être point occupé de cet objet dans le temps où j'aurais pu le faire.

Caçité abdominale. — J.e ne crois pas devoir non plus revenir sur l'épancheraent séreux fréquent dans la cavité abdominale , sur l'espèce de macération que subissent quelquefois les intestins , sur leur couleur noirâtre qui paraît provenir de cette macération , etc. Car , outre cette macération , on doit aussi ranger parmi les causes de cette couleur l'injection et l'engorgement des vaisseaux capillaires des intestins par suite de l'engorgement sanguin du foie , de la veineporte , des veines mésentériques , etc. Cet état particulier cadre bien avec les observations analogues rap-

4^6 OBSEUVATiOMS CADAVÉRIQULS

portées dans la Maladie bkue, dont j'ai donne? un extrait, et confirme de plus ea plus l'engorgement plus ou moins grand du système veineux général , de celui du foie en particulier, à la suite des maladies du cœur, et surtout à la suite de celles des cavités droites de cet organe.

Je m'arrêterai seulement ici à quelques réflexions sur deux principaux phénomènes qui me paraissent mériter une attention particulière: c'est, i» la présence , peu fréquente cependant , dans l'estomac et dans le reste du canal alimentaire, d'une matière coagulée , d'un brun-rougeâtre , et paraissant n'être autre chose que du sang qui a subi un certain degré d'altération; 2° l'engorgement sanguin du foie, qui rend ordinairement cet organe plus volumineux , et cause en partie la couleur noirâtre des intestins dont je viens de parler , et lui donne même , pendant la vie du sujet , une sensibilité telle quelquefois, que le moindre attouchement sur la région de cet organe devient assez douloureux. De là l'erreur, que j'ai vue enpratiq\ie, de médecins qui accusaient la présence d'une maladie du foie , faute de diagnostic , à la faveur de laquelle ils expliquaient l'hydropisie , la gêne de respiration par le tiraillement du diaphragme , etc. , etc. , erreur que j'ai déjà relevée dans l'art. VI , § V de ces corollaires.

1° Sur plusieurs cadavres d'individus morts à la suite des maladies du cœur, j'ai trouvé l'estomac en grande partie rempli de caillots sanguins de couleur foncée , . qu'on retrouvait aussi dans toute l'étendue des intestins grêles. Plusieurs fois , de même , j'ai obt