‹ Essai sur les oedèmes aigus du pancréas et des mésos péritonéaux adjacents Étude clinique et expérimentaleChapitre 51 sur 53 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

L — L'œdème aigu du pancréas et des mésos péritonéaux adjacents n’est pas une affection autonome.

La variabilité de sa genèse et de son évolution expérimentales, la variabilité de ses formes anatomo-cliniques le prouvent.

IL. -— L’œdème aigu du pancréas et des mésos péritonéaux adjacents est expérimentalement réalisable, chez le chien, par des méthodes très diverses :

19 Par infection de la vésicule bihiaire.

20 Par injection de bile dans le canal de Wirsung.

30 Par excitation du pneumogastrique, obtenue après injection intra-musculaire d’acétylcholine.

49 Par stase veineuse pancréatique et péripancréatique.

50 Et peut-être, par anaphylaxie locale, lorsque l’injection déclanchante est directement poussée dans les vaisseaux pancréatiques d’un animal préalablement sensibilisé.

III. — L’œdème aigu du pancréas et des mésos péritonéaux adjacents est observé en clinique humaine dans des conditions très diverses, que les expériences précédentes permettent facilement de concevoir.

Il peut être :

19 Associé à une cholécystite aiguë, calculeuse ou non, avec ou sans angiocholite. Il représente dans ce cas une lésion secondaire, € par surcroît ».

La filiation entre l’ædème pancréatique et l’infection aiguë des voies biliaires est aisée à démontrer.

20 Suivi de graves lésions pancréatiques — hémorragies ou nécrose — ou d'emblée associé à elles.

La filiation entre l’æœdème pancréatique et la pancréatite aiguë hémorragique est aisée à démontrer, que l’œdème en soit le stade fugitif initial, ou qu'ilen «soit une forme anatomique particulière.

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