solé, « à l’état de pureté

La fiation entre l’œdème pancréatique et la lésion dont il est le témoin est d'autant plus difficile à établir que cette

lésion causale est parfois lointaine — hépato-bihiaire, splénique, digestive ou autre — et que l’œdème peut être la

conséquence d’un simple trouble fonctionnel transitoire.

IV. — L’œdème aigu du pancréas réalise en clinique un syndrome abdominal aigu, de diagnostic toujours incertain, et dont le tableau est très comparable à celui de la pancréatite aiguë hémorragique.

C’est avant tout à titre de « découverte opératoire », au cours d’une laparotomie d’urgence, que l’infiltration œdémateuse de la région pancréatique et des mésos péritonéaux adjacents mérite d’être individualisée.

V. L’'œdème aigu du pancréas et des mésos péritonéaux adjacents semble être, lorsqu'il existe à l’état de pureté, une lésion plus aisément curable, soit spontanément, soit sous l’influence de thérapeutiques biologiques ou chirurgicales que l’habituelle et grave pancréatite aiguë hémorragique. nécrosante.

VI. — Etude expérimentale et étude anatomo-clinique s'accordent à faire rejeter toute thérapeutique univoque et

à justifier la nécessité d’un traitement adapté à chaque cas particulier.

L’œdème pancréatique aigu à l’état de pureté, contraiment aux oraves lésions glandulaires avec œædème, nous paraît devoir passer au second plan des préoccupations de l'opérateur. Celui-e1 devra rechercher d'emblée, en dehors du pancréas, la lésion organique apparemment en cause pour la traiter sans retard.

Vu : le Doven, Vu : Le Président, BALTHAZARD R. GRÉGOIRE

Vu et permis d'imprimer, Le Recteur de l’Académie de Paris.

CHARLÉTY