CONCLUSIONS

I. — L'étude clinique d’une série de malades présentant la respiration de Cheyne-Stokes démontre que dans ce phénomène pathologique le trouble respiratoire, loin d’être isolé, est associé à une série de troubles dans le domaine du psychisme, de la motricité, de la sensibilité, de la réflectivité et de l'appareil circulatoire.

II. — Ces phénomènes, associés au Cheyne-Stokes ont, comme le Cheyne-Stokes lui-même, pour caractéristique d'apparaître et de disparaître rythmiquement.

III. — Non seulement ces phénomènes peuvent être associés au Cheyne-Stokes classique, mais ils peuvent se substituer à lui : il peut y avoir des états de Cheyne- Stokes sans Cheyne-Stokes : nous avons décrit en particulier un syndrome périodique oculo-pupillaire, véritable équivalent du Cheyne-Stokes que nous désignons aussi sous le nom de Cheyne-Stokes céphalique.

IV. — J’étude de ces phénomènes associés ou substitués au Cheyne-Stokes amène à considérer les

AO

troubles respiratoires comme un simple cas particulier d'oscillations fonctionnelles rythmiques, constituant le syndrôme périodique complet.

V. — Parmi les théories pathogéniques susceptibles d'expliquer le Cheyne-Stokes compris à ce point de vue très général, les anciennes théories (Traube, Filehne, Cuffer, etc.), sont insuffisantes ; la théorie cérébrale est plus satisfaisante. S'agit-il d’une insuffisance cérébrale ? S'agit-ild'un état convulsif? Ce sont des problèmes que nous ne pouvons résoudre.

Vu:

Le Président de thèse, PIERRET.

VU Le Doyen, LORTET.