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OBs. X. — Pauline F..., 24 ans. Bassin normal,
Présentation : O, I. G. À,
Bruits du cœur positifs,
Les douleurs se succèdent normalement. Cinq heures après le début du travail, la dilatation est à une grande paume de main. On donne alors 1 cachet d’Hémypnal et l’on constate ensuite une atténuation sensible de l'intensité des douleurs. I1 semble en même temps qu’il y a un peu de ralentissement dans le travail. La dilatation se complète en 12 heures. L’expulsion dure 1h. 4. 7
Enfant vigoureux.
Suites normales,
O8s. XI. — Florentine C..., 31 ans. Deux fausses couches
antérieures.
Bassin normal. Présentation : O. I, G. A.
Grossesse de 7 mois. Bruits du cœur non perçue.
Entre à la salle de travail à 11 heures du matin.
Pas de toucher.
Les douleurs sont assez vives, on donne un suppositoire d’Hémypnal au début de l’après-midi, un deuxième une heure après. Les douleurs sont notablement calmées et la dilatation est complète à 16 heures. L’expulsion dure 2 heures.
Enfant mort et macéré,.
Délivrance artificielle avec perte sanguine normale.
Ge XII. — Marie F.., 20 ans. Primipare. Bassin normal.
Présentation : O. I. G, À,
Bruits du cœur positifs. | : Début des douleurs à minuit. À 6 heures du matin, la dila-
tation n’a pas atteint 1 fr. On donne alors 2 suppositoires d’'Hémypnal à 1 heure d’intervalle.
Les douleurs sont nettement calmées. En même temps, les contractions s’espacent et deviennent plus faibles.
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Un troisième suppositoire est donné à 11 heures du matin : les douleurs ont complètement disparu et le travail s’est considérablement ralenti. Cependant, les contractions reprennent vers 14 heures et sont suffisantes. Les douleurs reviennent, mais notablement atténuées et la dilatation est complète à 16 h. 30.
L’expulsion dure 1/4 d’heure environ.
Enfant vigoureux. Belle vitalité.
Délivrance par extraction simple. Perte sanguine insignifiante.
Suites normales.
Os. XIII. — Catherine M.., 37 ans. Primipare.
Présentation : O. I. G. A,
Malade envoyée par un médecin des environs parce que le travail ne progresse pas.
Entre à la salle de travail à 17 heures, les douleurs ont débuté à 1 heure du matin. Les contractions sont nettement insuffisantes, la tête ne s’engage pas. Les douleurs sont très vives.
Le lendemain matin, on administre à la malade 3 suppositoires d’'Hémypnal à 1 heure d'intervalle. On note alors une sédation nette des douleurs qui sont rendues supportables.
Le soir, à 21 heures, on fait { centimètre cube de pilocarpine et 1 centimètre cube de pituitrine qui n’activent pas davantage la marche du travail. On tente alors, sans résultat, un forceps sous anesthésie et l’on est obligé de terminer l’accouchement par une basiotripsie.
Le travail avait duré 58 heures et È malade n’avait pas ressenti de contractions douloureuses à partir’ de l’administration du médicament.
Suites normales.
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O8s. XIV. — Juliette P..., 20 ans, Primipare. Bassin normal.
Présentation: O: I. D: P,
Bruits du cœur positifs.
Les douleurs, particulièrement vives au niveau de la région lombaire, ont débuté vers 4 heures du matin.
Entre à la salle de travail à 10 heures du matin, À ce moment, la dilatation est à petite paume de main, Les douleurs sont toujours très vives au niveau des reins. Un premier sup-. positoire est donné à 16 heures, un autre à 21 heures. Les contractions se produisent environ toutes les 12 ou 15 minutes. Les douleurs lombaires s’atténuent pendant la nuit, mais reparaissent un peu atténuées, dans la matinée, On donne un nouveau suppositoire à 11 heures et un quatrième à midi. On obtient cette fois une très nette atténuation des phénomènes douloureux avec une légère diminution de la valeur des contractions.
Cependant la dilatation est complète à 19 heures ; l’expuision spontanée se produit et dure environ 1 heure. Bonne vitalité de l’enfant.
Délivrance normale,
Suites normales.
OBs. XV. — Philomène R.. Secondipare, Bassin normal.
Présentation : ©. I, G. A,
Bruits du cœur positifs.
Les douleurs ont débuté à 6 h. 7% du matin. La malade ‘entre à 15 heures à la salle de travail. À ce moment, la dilatation est à une paume de main. Les contractions sont très intenses et très douloureuses, se succédant toutes les 5 minutes.
On place alors un suppositoire d’Hémypnal.
Les souffrances sont nettement calmées et la dilatation se poursuit normalement, A 16 h. 30, début de l’expulsion qui dure environ 1/4 d’heure. e
Enfant vigoureux.
Délivrance spontanée.
Suites normales, SES De
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OBs. XVI, — Marthe R.., 20 ans. Primipare. Bassin généralement rétréci.
Bruits du cœur positifs.
Les douleurs ont débuté à 3 heures du matin. Les contractions sont vives; très douloureuses, sans provoquer d’engagement de la présentation.
A 15 heures, on place un premier suppositoire, suivi d’un deuxième à 4 heure d’intervalle,
La malade accuse une nette sédation de la douleur.
Comme l'engagement ne se produit toujours pas, le col étant complètement dilaté, on fait un forceps au Détroit supérieur.
Enfant vigoureux.
Suites normales.
Ogs. XVII. — Fleuryne G.., 19 ans, Primipare. Bassin normal.
Présentation : O. I. G. A.
Bruits du cœur lointains. Grossesse à 7 mois.
Les douleurs ont commencé à 6 heures du matin. La malade qui entre à la salle de travail à 9 h. 30, est mise au repos et on lui administre un lavement avec 40 gouttes de laudanum dans 30 gr. d’eau.
Cependant, les contractions utérines continuent, très douloureuses. On donne alors un suppositoire à 14 heures et un autre 1/2 heure plus tard. Les contractions sont aussi fréquentes et énergiques qu'auparavant, mais beaucoup moins douloureuses aux dires de la parturiente. La dilatation est complète à 14 h. 45.
L’expulsion commence à 15 heures et dure environ 20 minutes.
Enfant : 1.720 gr., meurt 4 heures après l'accouchement.
Délivrance spontanée immédiate.
Suites normales.
Oss. XVIII. — Pauline P..., 29 ans. Secondipare, Bassin normal.
Présentation : O. I, G. A.
Bruits du cœur assourdis. Grossesse à 7 mois 1/2.
Début des douleurs à midi. La malade entre à la salle de travail à 22 heures. Elle reçoit un lavement laudanisé qui provoque momentanément un léger arrêt des contractions. Celles-ci reprennent pourtant dans le courant de la nuit.
À 2 heures du matin, on administre alors un suppositoire d’Hémypnal, suivi de 2 autres à 1 heure d’intervalle. Après lPadministration du troisième suppositoire, on note la persistance des contractions, mais avec des douleurs beaucoup moins vives.
L’accouchement se termine à 20 h. 30, sans intervention.
Enfant hermaphrodite, pieds bots. A respiré 5 minutes,
Délivrance spontanée.
Suites normales.
Os. XIX. — Antoinette P..., 21 ans. Primipare. Bassin normal.
Présentation O. I. G. A.
Bruits du cœur positifs.
Les douleurs ont commencé à 7 heures du soir, el la malade entre à la salle de travail le lendemain, à 8 heures du matin.
Contractions vives, douloureuses, se produisant toutes les dix minutes, sans amener de progression du travail.
A 20 heures, la dilatation est à petite paume de main. On donne alors un suppositoire, suivi d’un deuxième, deux heures après. À partir de ce moment, les contractions continuent, suivant leur rythme antérieur, mais beaucoup moins douloureuses. À
1 cc. de pituitrine n’amenant pas de progrès du travail, on fait, à dilatation complète, à 15 heures, une forceps dans l’excavation.
Enfant vivant, bien portant.
Délivrance normale,
Suites normales,
