KJŒRG4AARD, I, — (V. tabl. A

93. — KJærGaarD, VIII. — Tumeur ferme, du volume d'un œuf; l'utérus dévié à droite y est solidement relié ; après 23 g.i.u. — et

7 g.i.u.—+, en 4 mois environ 100° en moyenne, « réduction manifeste ». Après 7 nouvelles g.i.u. +, en 3 semaines, le volume de la tumeur est comme au dernier examen. Le fond de l’utérus dévie comme auparavant à droite où l’on sent la tumeur ». On cesse les applications, 4 mois 1/2 après, sans nouveau traitement « au toucher, on constate une résolution complète de la tumeur. L’utérus est un peu volumineux ; le fond a une légère déviation à droite. » Au bout de 4 nouveaux mois,

l'amélioration s’est acentuée.

TABLEAU P. — Résultats éloignés des tumeurs traitées avec interversion dans le sens du courant.

9%. — Canpra, II. — Les modifications de la tumeur ne sont pas notées ; nous voyons seulement que Candia fait à certains intervalles des renversements de courant (g.i.u. méthode d’Apostoli) ; la malade se remet entièrement, mais après 26 séances, g.i.u. de 75° en moyenne, un premier arrêt est suivi au bout de # mois d’une reprise des symptomes, d'ailleurs beaucoup moins intenses. On juge nécessaire une nouvelle série de 45 galvanisations.

93. — CanpiA, VIL — Tumeur du volume d’une tête de fœtus, assez mobile. Douleurs presque constantes irradiées ; 10 g.i.u. avec renversement de courant, en un mois. Symptômes fonctionnels à peu près disparus. Pas de renseignements sur la tumeur elle-même, Un an après, sans que les douleurs se soient reproduites, on constate que la tumeur a un peu augmenté de volume depuis le jour où l'on à interrompu le

traitement.

Nous aurions voulu pouvoir faire entrer dans nos tableaux les faits observés par Bergonié et Boursier. Les 100 cas dont ces auteurs ont donné l'analyse forment un ensemble d'autant plus intéressant qu'ils semblent avoir élé traités et éludiés froidement

sans parti-pris d'enthousiasme ou de dénigrement. En outre le nom du professeur de Bordeaux leur ajoutait son autorité. Malheureusement elles n’ont pas été imprimées intégralement et les courts résumés qu’on en a publiés ne contiennent pas de détails suffisants pour qu’on puisse les discuter. Il est cependant utile d'en dire quelques mots.

Bergonié et Boursier ont traité toutes leurs malades par galvanisation intra-utérine positive. L’intensité déployée est allée de 25 à 2000. Cette dernière intensité n’a été employée que dans un cas; le plus souvent elle reste au-dessous de 60° ; 9 fois seulement elle a dépassé 90°. Cette intensité relativement faible pouvait nous faire déjà penser que Je courant n’était pas très bien supporté par leurs malades. En effet nous remarquons que souvent le courant est noté comme mal supporté. L'instrumentation qu'emploient ces auteurs explique fort bien, on le verra, cette intolérance.

Bergonié et Boursier, en effet, n’emploient que la galvanisation intra-utérine ; l'électrode dont ils se servent est tantôt l'hystéromètre de platine d’Apostoli, tantôt la courte électrode de charbon dont nous avons vu l’action presque exclusivement locale, action recherchée d'ailleurs par son inventeur, Apostoli. Ils emploient encore une électrode qu’ils ont imaginée, formée de deux petites cuillers de platine qui s’écartent l’une de l’autre et, par conséquent, latéralement, de la tige elle-même où elles s’attachent et qui localisent plus encore que l’électrode de charbon l’action du courant.

D'après l'étude théorique que nous avons faite, il est facile de voir que dans ces conditions le courant sera très dense ; une intensité même totalement peu forte s’exerçant tout entière sur une région lrès petite, devra être difficilement tolérée. Nous avons vu qu'il en était en effet ainsi. En outre l’action locale hémostatique, généralement puissante, est quelquefois suivie d’un échec. L’électrode de Bergonié et Boursier a cependant un inconvénientmoindre que l’électrode courte de charbon : lorsqu'on retire l'hystéromètre, on éloigne les cuillers des parois de la cavité, et il doit se produire ainsi un moins grand nombre d’hémorragies par arrachement des parois de la cavité.

a Tac,

ET

Les accidents réflexes bien modifiés par des courants un peu largement diffus ne le seront que plus lentement et moins souvent par ces courants denses.

Le peu d'intensité des courants employés suffirait à expliquer la rareté dela diminution dela tumeur. Aussi croyons-nous trouver un appui de nos études théoriques dans les résultats que Bergonié et Boursier ont obtenus en suivant cette technique: « Les faits démontrent, écrivent-ils, que le traitement électrique d’après la méthode employée est surtout un palliatif efficace dans le cas de fibrome hémorragique (90 0/0) ; 20 qu'il agit favorablement aussi sur l’état général (79 0/0) ; 3° que les douleurs accompagnant cette affection s’amendent souvent sous son influence (50 0/0); enfin que son action au point de vue de la diminution du volume de la tumeur n’est que rarement efficace (10 0/0) » (Archives d'électricité médicale, Bordeaux, 1° année, p. 241).