LIVRE II. PATHOLOGIE SPÉCIALE. — CH. I

surtout par Cotugno , et on les a employés sous toutes les formes. Les petits vésicatoires appliqués un peu en avant du tragus, et pansés avec la morphine ont souvent contribué à calmer des otalgies anciennes et rebelles.

ïtard recommande aussi de pratiquer, dans le conduit auditif, des vaporisations avec un mélange de liqueur anodine d'Hoffmann et d'eau. Il assure encore avoir guéri une otalgie violente compliquée d'odontalgie, en appliquant sur la tempe , du côté malade, un emplâtre de savon noir. Ce moyen est tellement innocent, que l'on peut, dans tous les cas, l'essayer sans danger, pourvu , toutefois, que l'on prépare, en même temps, des moyens plus actifs.

L'acupuncture, l'électricité et le magnétisme ont été également employés dans le traitement de l' otalgie. Mais l'action de ces agents est jusqu'ici si peu connue, que nous nous bornons à les indiquer.

L'observation suivante contient l'histoire de l'une des plus singulières variétés d' otalgie dont les auteurs aient jamais parlé :

Douleur névralgique intermittente du lobule de l'oreille droite, guérie par la compression de l'artère carotide primitive du même côté. — Par M. le docteur Allier fils, de Moncigny (1).

M. ..., quarante ans; menstrues régulières, constitution sèche, tempérament nerveux, habité un pays dans lequel les fièvres d'accès sont endémiques, elle n'a jamais été atteinte de névralgie. Au mois de juillet 1837, elle fut prise d'une fièvre tierce simple, dont

(I) Journal l'Expérience, tom. I, p. 234.

les symptômes offrirent si peu d'intensité, que cette maladie fut d'abord abandonnée à elle-même. Le quatrième accès , dont la durée fut de cinq heures, fut accompagné d'accidents névralgiques, bornés au lobule de l'oreille droite. La compression de cette partie, qui n'offrait aucun changement appréciable aux sens, amoindrissait la sensibilité morbide. La violence de la douleur était telle que la malade poussait des gémissements et demandait qu'on lui extirpât le lobule de l'oreille. Cette partie fut enveloppée de compresses continuellement humectées d'une solution concentrée d'extrait de belladone. Immédiatement après l'accès , une potion contenant 12 centigram. de sulfate de quinine et 5 centigram. d'extrait gommeux d'opium fut administrée pendant l'apyrexie. L'accès suivant ne reparut point; seulement, la douleur névralgique se reproduisit avec la même violence, et eut la même durée. 24 centigram. de sulfate de quinine associés à 10 centigram. d'opium n'eurent aucune influence sur la marche de la névralgie, qui remplaça, comme précédemment, l'accès fébrile, et avec la même intensité. Le jour suivant, le fébrifuge, élevé à la dose de 36 centigram., fut également sans résultat. Cette médication , encore une fois renouvelée sans avantage, fut discontinuée. Une demi-heure avant le retour présumé de la douleur, je pratiquai moi-même la compression de l'artère carotide du côté malade. Tous les quarts d'heure, je l'interrompais pendant quatre ou cinq minutes. La douleur revint, mais avec un caractère de simple fourmillement tout à fait supportable, et ne fut que passagère. La compression, confiée à des mains intelligentes, fut ainsi réitérée deux fois, à l'heure ac-