LIVRE II. PATHOLOGIE SPÉCIALE. CH. III

nait à s'arrêter, et le flux était supprimé, chaque fois que le malade faisait un excès de table ; un jour de diète, au contraire, le rappelait constamment, et l'ouïe s'améliorait, en même temps, d'une manière sensible.

L'application de cataplasmes émollients sur l'oreille malade ; les fumigations de même nature, dirigées dans le conduit, au moyen d'un entonnoir, suffisent dans les cas légers, pour rappeler l'écoulement supprimé. Mais si ces movens restent sans résultat, ou si l'on a lieu de craindre une grande ténacité delà maladie, on doit suivre le conseil d'Itard, et appliquer sur l'oreille un pain sortan t du four, et dépouillé de sa croûte . 11 faut renouveler ce topique toutes les trois heures, et injecter dans le conduit, à chaque pansement, une dissolution de deux centigrammes de sublimé dans trente grammes d'eau distillée ; l'écoulement revenu, on cesse les injections; mais on doit couvrir, avec le plus grand soin, la tête et l'oreille malade, pour les soustraire à l'action du froid.

Première observation. — Otorrhée causée par l'action du froid, chez une jeune femme phthisique. — Mort. (Ttard.)

La femme d'un pâtissier du faubourg Saint-Jacques, âgée de vingt et un ans, douée d'une constitution délicate et d'un tempérament sanguin, ayant, dans un des jours gras de l'an ix, couru les rues de Paris, la figure couverte d'un masque qui fit transpirer abondamment cette partie, et s'étant tout à coup, après s'être démasquée, exposée à un courant d'air froid et rapide, fut prise d'un gonflement douloureux de tout le côté gauche de la face. OEdème des paupières, raideur du cou, céphalalgie violente, langue sale, pouls légè-

272 ESSAI SUR LES MALADIES DE l' OREILLE.

rement fébrile ; vin tiède sucré, pris en grande quantité, d'après le conseil de son mari; sueurs abondantes, crachement continuel ; disparition de la fluxion au bout de deux jours. Le lendemain, bourdonnement continuel dans l'oreille gauche, douleur très-supportable, qui ne précéda que de quelques heures un écoulement de matière muqueuse très-liée. Celte affection catarrhale, qui n'avait eu jusque-là que des symptômes peu prononcés, augmenta d'intensité, et fut accompagnée de fièvre, de surdité, d'une douleur des plus vives, d'un écoulement de matière qui enflammait toutes les parties qu'elle touchait, et d'une agitation continuelle qui écartait le repos et le sommeil. Cependant, après cinq ou six jours, tous ces symptômes s'adoucirent et disparurent, à l'exception de la surdité, et de l'écoulement, qui ne tarit qu'au bout de deux mois; pour la surdité, elle resta dans le même état. Je ne proposai aucun remède pour la dissiper, tout occupé que j'étais des soins qu'exigeait une maladie bien plus grave dont cette femme commençait à ressentir les atteintes : c'était une phthisie pulmonaire , à laquelle elle était doublement disposée et par sa conformation et par hérédité. Tous les secours de l'art furent inutiles : la marche de la maladie fut si rapide que la malade y succomba au bout de deux mois et demi. Ayant demandé et obtenu d'en faire l'ouverture, je n'oubliai pas, après avoir examiné la poitrine, de visiter soigneusement l'oreille, qui, à la suite de l'otite survenue deux mois auparavant, était restée atteinte de surdité complète. Je crus en trouver la véritable cause dans la membrane du tympan, qui était opaque et visiblement plus épaisse; cette cause me parut d'autant plus démontrée, qu'ayant examiné