LIVRE 11. PATHOLOGIE SPÉCIALE. CH

la douleur et la turgescence de l'oreille diminuèrent, mais la surdité et les bourdonnements persistèrent.

Madame F. passa ainsi l'hiver de 1841-42 et le printemps suivant ; mais un nouvel érysipèle ayant paru au mois d'août, le médecin de la famille fut appelé. Il pratiqua une saignée, prescrivit plusieurs applications de sangsues, et ordonna des purgatifs. Cette médication énergique parut enrayer le mal ; mais un vésicatoire, appliqué sur la région mastoïdienne, devint le point de départ d'un nouvel érysipèle qui s'étendit à la face, et au cuir chevelu, et mit, pendant quelques jours, la vie de la malade en danger.

Ce fut, comme je l'ai dit, neuf mois après cet accident, que Madame F. vint me consulter. Elle se plaignait d'une surdité très-incommode, accompagnée de bruits continuels et de battements fréquents dans la tête. Les battements de ma montre n'étaient perçus qu'à dix centimètres de l'oreille gauche, et à deux de l'oreille droite. Les pavillons sont fortement tuméfiés ; le droit l'est plus que le gauche ; et le gonflement se continue dans les conduits auditifs. L'oreille est pâle, empâtée, et la peau conserve, sans changer de couleur, l'empreinte des doigts qui l'ont comprimée. Le méat auditif est réduit par le gonflement des tissus, à un simple pertuis à gauche; il est complètement oblitéré à droite, et de ce côté, on trouve de nombreuses croûtes jaunes qui proviennent évidemment de pus desséché. La source de la suppuration est an fond du conduit, mais, il est impossible d'y faire pénétrer un stylet, et encore moins un spéculum pour s'assurer de l'état des parties.

Je prescris, d'abord, à Madame F. les plus grands soins pour prévenir le retour de F érysipèle ; et, comme

82 ESSAI SUR LES MALADIES DE l' OREILLE.

elle n'a cessé d'éprouver des maux de tête et du dégoût depuis son accident, et qu'aujourd'hui encore, elle a éprouvé des nausées en se levant, je conseille cinq centigrammes d'émétique dans trois verres d'eau, pour le lendemain matin. Madame F. pratiquera dans les oreilles des injections avec de l'eau tiède et du lait, et reviendra me voir dans deux jours.

Le vomitif a produit beaucoup d'effet. La malade a rendu une grande quantité de bile, et elle se sent soulagée. Je prescris, pour le lendemain matin, deux verres d'eau de Pullna, la continuation des injections, et j'introduis dans l'oreille gauche un petit cylindre d'épongé préparée, que Madame F. devra retirer aussitôt qu'il lui causera de la douleur.

Madame F. a suivi exactement mes prescriptions, et l'état général et local se sont améliorés. Je puis introduire dans le conduit auditif droit un petit cylindre d'éponge préparée, long de deux centimètres. Madame F. le garde toute la nuit ; et, dès le dix-neuf, elle entend ma montre à vingt centimètres à gauche et à six à droite. Je puis, dès lors, commencer quelques tentatives d'exploration de ce côté, mais la douleur occasionnée par le stylet, me force d'y renoncer. Je me borne à laisser dans ce conduit une petite mèche de charpie qui élargit un peu l'ouverture.

Deux séances sont encore consacrées à des tentatives d'exploration 5 mais la douleur, qui survient chaque fois, me force de les suspendre. Je puis cependant, à la troisième, constater la présence, dans ce conduit, d'un corps étranger dont il m'est impossible, d'ailleurs, de deviner la nature. Seulement, je reconnais, à l'absence des douleurs, que ce corps n'est pas un polype. J'en remets