LIVRE II. — PATHOLOGIE SPÉCIALE. — CH. I

cas pathologiques, Bonet, Haller, Meckel, etc., ont rapporté de nombreux exemples de l’absence congéniale d’un ou de plusieurs de ces osselets. Cette privation n’est pas toujours suivie de surdité, et, dans un cas, cité par Caldani (1), fouie avait même conservé son intégrité, malgré l’absence du marteau et de l’enclume. Plus souvent, la cophose est la conséquence de ces lésions, comme l’a observé Mersanni (2), et comme le dictionnaire des sciences médicales (3) en rapporte un exemple. Les auteurs citent également des anomalies portant sur les dimensions de ces os. Ainsi Bonet rapporte, d’après Bally (4), un cas où les osselets n’avaient qu’un tiers de la grandeur ordinaire et Cotugni les a trouvés deux fois plus volumineux que de coutume chez un autre sujet (5).

3° On a trouvé, dans les parties profondes de l’organe auditif, des anomalies plus nombreuses encore que celles que nous venons de constater. Ainsi les fenêtres ronde et ovale manquaient complètement dans deux cas, cités par le docteur Menière (6).

Le docteur Scipion Pinel (7) aconstaté, chez plusieurs vieillards, l’absence complète de liquide labyrinthique. Mondini (8) a trouvé le limaçon réduit à une spirale et demie. M. Menière (9) a trouvé chez un sourd-muet le

(1) Epistolæ ad Haller, tom. VI, p. 142.

(2) Bonet, Sepulchr., tom. I, sect. 19, observ. 4.

(3) Voy. t. XXXVIII, p. 14.

(4) Bonet, ouvrage cité.

(5) Cotugni, de Labyrinthi auris continentis. §. LXXI.

(6) Mémoire sur l’Anatomie pathologique de la surdi-mutité.

(7) Journal général de médecine, juin 1834.

(8) Opusc. acad., Rome, tom. VII, p. 422, 1791.

(9) Mémoire sur l’Anatomie pathologique de la surdi-mutité.

canal demi-circulaire oblitéré. La lame spiroïde du limaçon, enfin, ne faisait qu’un tour et demi chez un autre sourd. Itard (1) et Haighton (2) ont trouvé les canaux demi-circulaires remplis de lymphe et de matières caséeuses ou crétacées. Duverney et Sylvius (3) ont trouvé le nerf acoustique atrophié. Itard (4) a rencontré la même lésion, siégeant des deux côtés chez un sourd-muet de soixante-quinze ans. Le nerf facial avait conservé son volume normal et ses fonctions. Hoffmann rencontra la même lésion coïncidant avec l’atrophie du nerf optique chez un chien borgne et sourd du côté droit, où siégeait la maladie. Nous pourrions encore ajouter beaucoup d’exemples à ceux qui précèdent ; mais les lésions dont nous traitons étant, de leur nature, essentiellementincurables,nos citations resteraient ainsi sans grand intérêt.

Ce n’est pas seulement dans telle ou telle région particulière de l’organe auditif que l’on observe des anomalies organiques. On en trouve encore, en même temps, dans deux ou plusieurs régions. Ainsi, on lit dans les archives de l’Académie royale de médecine (5), que « M. J. Cloquet présente l’oreille d’un sujet, longtemps affecté de surdité. La cavité du tympan est dilatée outre mesure, et la portion pierreuse du temporal est usée. Ces deux altérations singulières ont été produites par le développement ou l’accumulation d’une matière

(1) Itard, ouvrage cité.

(2) A case of original deafness, in Mem. of the Med. society, vol. III» p. 115.

(3) Sylv. Prax. medic., 1-2.

(4) Itard, ouvrage cité.

(5) Année 1829, séance du 26 mars.