LIVRE II. — PATHOLOGIE SPÉCIALE. — CH. IV

but du traitement, quand elle n’a pas existé, on remplace la mèche par un petit cylindre d’éponge préparée, qui, en s’imbibant d’humidité, exerce sur les tissus œdématiés une compression douce et graduée, qui provoque le dégorgement, et, par suite, la dilatation du canal. Une seule introduction d’éponge ne suffît pas habituellement; il faut recourir, d’ordinaire, plusieurs fois à ce moyon, en augmentant progressivement le calibre du cylindre. Dans certaines dartres furfuracées, la sécheresse du conduit est telle qu’on en retire parfois, au bout de douze ou même de vingt-quatre heures, le cylindre aussi sec que quand on l’y a introduit. Il faut, dans ce cas, verser d’abord quelques gouttes d’eau tiède dansl’oreille malade, pour favoriser l’imbibition de l’éponge , et entourer celle-ci d’une légère couche de coton.

Les moyens locaux suffisent pour remplir l’indication que l’on a en vue. Il serait contraire à toutes les règles de la médecine, et même à celles du simple bon sens, de vouloir tuer sur place, et par des moyens purement locaux, une maladie dont les racines sont dans l’organisme tout entier. Le seul objet que l’on doive se proposer, dans ce cas, c’est de rendre, autant que possible, aux organes conducteurs du son, le calibre et les dimensions normales.

Quand la dartre, fixée sur une partie plus ou moins éloignée de l’oreille, est venue tout à coup envahir ce dernier organe, en abandonnant son siège primitif, on doit s’efforcer, presque toujours, de la rappeler sur celui-ci. Les vésicatoires, appliqués au siège primitif de l’éruption réussissent quelquefois, et l’on doit y recourir d’abord, sans toutefois trop compter sur leur efïica-

cité. Il y aura d’autant plus de chances d’obtenir ce déplacement, que la maladie sera moins ancienne et moins profonde, mieux limitée, et plus récemment fixée sur l’organe auditif. Dans un cas où une dartre de l’oreille avait résisté à tous les moyens de traitement, continués pendant plusieurs années, Itard réussit à guérir la dame qui en était atteinte, en prescrivant des fumigations sulfureuses. Nous avons eu, de notre côté, à nous louer de l’emploi de ces vapeurs, dirigées vers l’oreille, et administrées en bains entiers. Les préparations d’iode à l’intérieur et à l’extérieur, réussissent aussi quelquefois, même quand les autres moyens ont échoué, surtout lorsque la dartre existe sur un sujet scrofuleux.

DEUXIÈME CLAUSE. — Catarrbe de l'oreille moyens ne.