CHAPITRE II

Forme. Situation. Direction de l’estomac

normal d’après les classiques.

Des si nombreuses méthodes, que nous avons vu tour à tour employées, quelle était la conclusion, quand on commença à se servir des rayons X ?. Nous devrions plutôt dire, quelles en étaient les conclusions, car nombreuses furent les opinions émises par les anatomistes et les chirurgiens. C’est ce que nous allons essayer de résumer brièvement. |

Presque tous les auteurs comparent l'estomac à une cornemuse (instrument fait, du reste, d'un estomac insufflé), ou à un cône renversé, à base arrondie, aplati d'avant en arrière, et à sommet recourbé vers la droite, tout en lui reconnaissant de nombreuses anomalies ordinairement congénitales, dont la principale est la biloculation de l'estomac (1).

1. L’estomac biloculaire, th. Paris 1898, Guiiiemor. L’estomac biloculaire, th. Toulouse 1894, CnaBrié,

Mais le désaccord commente, quand il s’agit de déterminer la direction de l'organe.

L'opinion la plus ancienne, soutenue par F. H. Weber, Krause, Scharpey, Sappey, His, etc., assignait à l'estomac une direction transversale, légèrement oblique en-bas, à droite, et en arrière, obliquité qui, dit Sappey, « est peu prononcée chez la plupart des individus, et l’on peut dire, d’une manière générale, que la direction prédominante de cet organe, est à la fois horizontale et transversale (1) ».

Nous allons voir les auteurs, chercher peu à peu à redresser cette position. C’est d’abord Cloquet, qui admet, qu’en se remplissant, l'estomac tend à devenir vertical.

Cruveilhier trouve cette position souvent normale chez la femme, comme conséquence de l’abus du corset. Maïs il faut arriver à Luscka, pour voir soutenir en 1863 que (2) « le degré d'’inclinaison de l’estomac peut être mesuré par l'angle que forme un plan suivant le trajet des-artères coronaires, avec un plan transversal. Cet angle mesure 40° et reste

le même, que l'estomac soit contracté ou dilaté.

Les courbures stomacales ne changent pas de direc-:

tion. »

« Son axe est à peu près vertical. Sa base ést située en haut et un peu à gauche. Son sommet est dirigé en bas et un peu à droite (3). » La première