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un ingénieux système permettant de mettre immédiatement en évidence la présence du liquide dans l'estomac : c’est l’ingestion d’une cuiller de poudre de bismuth lycopodée. Qu'il nous soit permis tout de suite, de constater que cette méthode présente trois avantages importants :

1° Si l'estomac est vide, la poudre, glissant plus ou moins lentement le long des parois, permet d’observer immédiatement la forme de l’estomac, en accentuant ses contours.

2° Si l’estomac contient du liquide, le bismuth, étroitement mélangé au lycopode, devient imperméable et flotte à la surface, rendant visible le niveau qu'il atteint. Dans ce cas, on aura sur l'écran, quelle que soit l’attitude du sujet, une ligne noire horizontale subissant une série d’oscillations à la moindre secousse.

3° Enfin nous avons, grâce à ce procédé, le moyen de constater immédiatement, sans l'emploi de la sonde, la présence de liquide à jeun dans l'estomac. On connaît l’importance de ce signe en clinique.

TROISIÈME TEMPS. — Il a pour but d’obtenir une vue d'ensemble de l'estomac. Pour ce faire, on a recours à la solution gommeuse citée plus haut. Suivant l’opacité du sujet, on y incorpore de 5 à 10 grammes de bismuth par 100 centimètres cubes de véhicule.

En règle générale, 200 centimètres eubes de lait bismuthé sont suffisants pour un examen.

Au fur et à mesure de l’expérience, les contours de

tes Le

l’ombre gastrique, le niveau du liquide, les points

de repère ordinaires (ombilic, diaphragme, crètes

iliaques) sont marqués sur l'écran au moyen du

crayon gras. | Une fois l'opération terminée, il sera facile d'en

prendre un calque avec du papier transparent.