CHAPITRE II

Statistique

En général, pour Îa statistique thérapeutique, on fait un parallèle entre la léthalité, la durée et la gravité d’une série de cas soumis, à une série de cas non soumis au traitement.

La léthalité, parmi les cas traités, a été extrêmement faible.

Il est vrai, cependant, que parmi les trente-sept cas traités, on comptait trois décès. Mais deux d’entre eux étaient entrés à l'hôpital dans un état agonal extrêmement grave, si bien qu’il n’y a pas à fonder sur eux aucune conclusion, étant donné qu’ils ne pouvaient tirer aucun profit du traitement. De plus, l’un d’eux (le n° XXVIII) n’a pu recevoir qu’une seule injection, et chez l’autre (n° XXIX) l’état du cœur et du poumon ne donnait pas d’espoir, malgré Île traitement institué.

Enfin, le troisième succomba à cause d’une intoxi-

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cation par le camphre, intoxication qui a revêtu la marche aigué.

En effet, malheureusement, il avait absorbé une dose quotidienne de 4 grammes de camphre. Il succomba en présentant tout le tableau clinique de l’intoxication par le camphre : délire, convulsions cloniques, etc.

Il n’y a donc à considérer, exception faite des observations XXVIII et XII, qu’une seule mort sur les trente-cinq autres cas traités par la méthode de Sahli.

Si on voulait donc faire une statistique sur ce nombre restreint des cas, le taux de la léthalité s’élèverait à 1 p. 35, soit 3 % environ.

Afin d'éviter des conclusions trop optimistes en faveur de la méthode, l’auteur suisse n’a pas soumis au traitement les cas légers. Sans cette exclusion, la léthalité serait encore plus petite, car si on a obtenu le pourcentage de 3 %, cas graves comptés seulement, le pourcentage serait plus faible si le traitement avait été appliqué aux cas bénins et légers, en même temps.

Cette statistique ne prête pas à des conclusions formelles. En effet, le nombre de cas était trop petit, et le hasard a pu jouer un rôle, comme le fait remarquer à juste raison le Professeur Sahli.

Quant à la durée de la maladie, surtout dans les cas de septicémie éberthienne, il est difficile de la

déterminer avec exactitude. En effet, en dehors des cas tout à fait typiques, qui évoluent en quatre semaines, comme il est classique de dire, il y a des cas de fièvre typhoïde qui guérissent spontanément beaucoup plus vite en présentant un processus fruste, comme il y en a d’autres qui, sans présenter des complications spéciales, durent deux ou trois fois plus que ne l’indiquent les ouvrages classiques.

Voilà pourquoi on ne peut pas apprécier la valeur d'une thérapeutique, suivant l’élément durée du processus morbide.

Cependant, bien que l’élément durée ne constitue pas un critérium absolu, dans lappréciation d’une méthode thérapeutique, il faut quand même en tenir compte, à titre complémentaire de la léthalité qui, dans une statistique, détient toujours la première place.

En effet, la durée de la maladie est diminuée et, dans certains cas, une seule injection suffit (quand on institue le traitement dès le début) pour déterminer une défervescence définitive.

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