INTRODUCTION
« Felix qui potuit rerum cognos-
cere cœusas ». P
VIRGIIE.
1941 voyait la novocaïne prendre un regain de popularité et l’arsenal thérapeutique, de par le courage d’un . médecin innovateur : Dos GHaLi, s’enrichir non pas d’un nouveau produit mais d’une nouvelle façon de s’en servir : en injections intra-veineuses.
Nous citons Dos GHALI :
& Pour essayer d’atteindre plus directement les centres périphériques autonomes broncho-pulmonaires et leurs terminaisons sensitives par un médicament el que la novocaïne, nous avons pensé que son injection intraveineuse est le moyen le plus facile à utiliser... »
Et plus loin :
« Estimant que la novocañne injectée dans les veines agit probablement sur les réflexes respiratoires périphé- . riques, nous l’avons appliquée avec apparence de succès dans les hémoptysies ».
‘Or, AMEUILELE, dans une leçon faite le 23 mars 1943, soulève les hypothèses relatives au mode d’action du produit injecté. Action locale ? Action centrale ?
Selon lui, la novocalïne introduite par cette voie n’agit pas seulement par l’intermédiaire de la petite circulation, mais bien plus, passe dans la circulation générale. En
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RER S. Vins Ÿ / outre, la novocaïne produit d’autres effets que ceux qu’elle exerce sur les centres respiratoires et, copions AMEUILLE : :
« Pour produire de pareils effets, il faut qu'ayant dépassé les capillaires pulmonaires, elle parvienne dans la grande circulation. Et cela a son importance car si elle épuise son action dans la petite circulation, il ne sera logique de l’employer que dans le traitement des réflexes respiratoires pathologiques. Si elle dépasse la petite circulation et peut agir dans la grande, son domaine devient immense ». Pt
sx
Partant de ce fait qu'il existe en O.R.L. une affection, le coryza spasmodique, dont le mécanisme d’apparition est, sous bien des angles, similaire à celui de l’asthme, (maladie pour laquelle Dos GHALI enregistra ses victoires), sachant la place importante que tient le système neuro-végétatif dans la pathogénie de ces deux diathèses et croyant que le mode d’action de la novocaïne en injections intra-veineuses doit s'expliquer par une intervention sur le fonctionnement dudit système, nous nous sommes crus autorisés, sur les conseils et les directives de notre Maître, M. le Professeur agrégé HALPHEN, à essayer la novocaïne en injections intra-veineuses contre cette maladie qui prend parfois l’allure d’une véritable infirmité.
Puis, étendant notre étude, nous avons essayé ce traitement à toutes les manifestations pathologiques d’origine neuro-végétative, c’est ainsi que nous avons ltraité les hydrorrhées nasales, les céphalées péri-orbitaires et occipitales sans substratum anatomique importanit, les algies de toutes sortes : algies des sus et sous-orbitaires, algies des opérés, algies des cancéreux, névralgies rétro-auriculaires, bourdonnements et vertiges, toux spasmôdique, embolies pulmonaires post-opératoires, l’action de la novocaïne sur ces deux dernières ayant déjà fait l’objet de
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publications de Dos GHaLz1, Bourpix et GuioT, d’une part, FUNCK-BRENTANO et BOURDIN, d’autre part.
Nous nous excusons par avance de ne pas publier un travail aussi complet que nous l’eussions voulu. Le peu de recul dont nous disposons pour beaucoup de nos observations, les difficultés de la période que nous traversons font que nous ne parlerons que des résultats immédiats obtenus dans les plus importants de ces syndromes. La longue énumération précédente n’ayant surtout pour effet que de montrer l’étendue du champ d’action qui s'ouvre devant nous.
Au seuil de cet exposé, nous voudrions dire à M. le Professeur agrégé HALPHEN combien nous avons été touchés par la cordiale bienveillance qu’il ne cessa de nous témoigner et comme nous lui savons gré de ses précieux conseils.
Nos remerciements vont également au Docteur P. JoURDAN qui a bien voulu s'intéresser à notre travail, nous ; , prodigua sans compter son temps et son savoir et auprès 1 de qui nous avons appris tant de choses.
