‹ Essais thérapeutiques par la sulfaméthylhydiazine: Son association avec la pénicillineChapitre 10 sur 23 · ES LS · texte numérisé non relu

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L'histoire ne la sulfamidothéra apie est dominée par les recher-

__ches de chimie biologique qui permirent l'isolement et l'étude

de multiples dérivés sulfamidés successifs dont l'utilisation pra-

tique représente une véritable révolution dans la thérapeutique

des grandes infections. Parmi ces dérivés proches parents les

uns des autres par leur composition chimique — leur action phy-

“ siologique sur l'organisme et leur pouvoir anti-bactérien, les dé-

rivée. diaziniques sont les plus récemment isolés — - leur expéri- mentation chimique ne remontant qu'à ces toutes dernières années. - ” - Pre :

C’est en 1940 en effet que Root aux Etats-Unis, en apéra Ja synthèse en remplaçant un atome d’H du radical sulfamide par un radical « diazine » obtenant ainsi la sulfapyrimidine, ou sulfadiazine. Les recherches chimiques permirent de préparer plusieurs Corps voisins : sulfaméthyldiazine — sulfadiméthyl- diazine, par adjonction cr radical RUCUer sur le noyau pyrimidine. ER

Ce nouveau sulfamide fut étudié “ empoyé d’abord par Pécole américaine, de multiples travaux lui étant consacrés depuis 1940 aux Etats-Unis. Finland, Strauss et Peterson, Plummer et Ensworth, Trewett, Nelson et Long étudient son absorbtion et son élimination, établissant le contraste existant entre la rapidité relative de la première et la lenteur de la seconde. Ils montrent en particulier que l'élimination d’une dose unique demande trois jours pour s'effectuer.

Feinstone, Williams, Wolff, Hutington et Crossley étudient la tolérance de l’organisme pour ce sulfamide et montrent que la toxicité expérimentale de ce dernier est minime, bien inférieure à celle des dérivés employés antérieurement.

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Ultérieurement les récteroHe ss se multiplient ête divers. bacté-

riologistes:et cliniciens fixent l'action de ce corps vis- à-vis des” É différents germes microbiens. Nous citerons les travaux de Long, PE Bliss et Ott, Billings et Wood, Tresway Dawling Hartmann, Su- =

gar ét Feldman, F inland, F cinstone pour ne citer que les s prinei =

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Acluellement la A at depuis ide nombreux mois employée sur une très grande échelle aux Etats-Unis, dant en Es. pratique civile que dans Parmée américaine. - RU

En France, les longues années de guerre ralentirent ee ee

vaux et ja fabrication même de la sulfaméthylpyrimiäine qui “actuellement n’est pas encore dans le commerce courant. Après se üne expérhnentation de laboratoire, où. l'on étudia ses diverses

propriétés, elle fut soumise à l'expérimentation clinique. C? ÉSE

en 1943 que fut publiée à Ja Société médicale des Hôpitaux déte Paris la première observ ation clinique française - =. en notre connaissance "celle de M. Martin R., Sureau B,., Bourcart Net Babouot P. qui rapportèrent une observation de méningite à ‘pneumocoques guérie par Pemploi de sulfaméthyldiazine après échec des traitements sulfamidés classiques. Depuis, les observations "présentées se sont multipliées.

En 1944, quelques rares observations sont rapportées à Er

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