PAT ME

ragés nous avons accepté l'offre de MM. Thiers et René Chevallier d'examiner cette malade au point de vue gastrique. Le 23 octobre 1935 à la clinique du Professeur Paviot, la malade est examinée tant au point de vue clinique que radiologique. Le résultat fut négatif. Le fonctionnement de la bouche gastro-entéroanastomose est tout à fait normal. La malade présente un dégoût marqué pour le lait et les œufs dont l’ingestion sans effet net sur l’eczéma déclenche parfois le retour des douleurs gastriques (pesanteurs ou crampes épigastriques).

Le chimisme gastrique montre une anachlorhydrie totale.

Réaction de Weber dans les selles : négative à plusieurs reprises.

Le liquide gastrique retiré par tubage après dégustation d’épreuve est extrêmement visqueux.

Gastroscopie (René Chevallier). — L’examen endoscopique pratiqué en période de crises douloureuses gastriques et de poussée érythrodermique aiguë de la face montre un état congestif et succulent de la région antro-pylorique particulièrement net sur le sphincter antri qui forme un gros boudin œdémateux et carminé dont l’aspect est tout à fait comparable à celui des muqueuses labiales très tuméfiées. Partout ailleurs la muqueuse est également très colorée. Le pylore de nuance rouge vif, légèrement boursouflé, est le siège d’un spasme presque permanent et ses décontractions, très rares, sont brèves et incomplètes. La bouche anastomotique est aux trois quarts masquée par le pilier antérieur, distendu, du sphincter antri. On découvre, sur la petite courbure, immédiatement au-dessus de l’angle gastrique, des signes assez discrets de gastrite mamelonnée dont les élevures peu distinctes débordent à peine sur les segments contigus des faces. Dans la