‹ Etat mental des hystériques: les stigmates mentauxChapitre 123 sur 133 · SoLLiEH. Amnésies · texte numérisé non relu

SoLLiEH. Amnésies

3. Donkin. Hysteria. Dictionary of psychological tnedicine, I, 619.

4. Charcot et Marie. Hystero-epilepsy. Dictionary of psychological tnedicine, 1892, 1, 628.

nito, disait-on d'une définition. Nous chercherons d'abord si les conceptions précédentes sont assez larges pour s'appliquer à toutes les hystériques, c'est-à-dire pour contenir tous les symptômes que ces malades peuvent présenter, et ensuite si elles sont assez précises pour caractériser l'hystérie seule et la distinguer des autres maladies de l'esprit.

Considérons d'abord le premier point : la conception de l'hystérie, considérée comme une maladie mentale, résurae-t-elle tous les symptômes de cette maladie? Sans doute, un grand nombre de phénomènes, décrits autrefois comme physiques, sont aujourd'hui regardés comme psychologiques; les paralysies, les contractures, les chorées, les hyperesthésies, les anesthésies sont des symptômes moraux. Mais il existe d'autres accidents hystériques dont l'interprétation psychologique est beaucoup moins avancée et môme beaucoup moins vraisemblable; nous croyons pouvoir les ranger dans trois catégories principales : 4* les accidents viscéraux de l'hystérie; 2" les troubles vasomoteurs et sécrétoires ; 3<» les troubles trophiques.

Les accidents viscéraux sont très nombreux chez les hystériques, et même chez quelques malades ils sont tout à fait prédominants. Rappelons seulement les palpitations cardiaques et même certaines altérations dans les battements du cœur, la fièvre hystérique déjà signalée par Briquet* et qui, aujourd'hui, attire justement l'attention, les toux nerveuses, les sanglots, les hoquets, toutes soi*tes de modifications du rythme respiratoire. Ces malades m'ont souvent semblé présenter d'une manière exagérée un type de respiration particulier : le type costo-supérieur ; les côtes inférieures et le diaphragme paraissent quelquefois absolument immobilisés, les altérations dans les mouvements du diaphragme sont d'ailleurs extrêmement fréquentes. Cependant, on sait que les accidents les plus nombreux portent sur le système digestif; il est facile de constater des anorexies de diverses espèces, des troubles de la déglutition, des spasmes de l'œsophage à diverses

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