LE CHLORHYDRATE DE CHOLINE ET LA TUBERCULOSE
C’est dans le traitement de la tuberculose que lPaction adjuvante du chlorhydrate de choline est la mieux connue, que ce soit dans les tuberculoses externes ou dans les luberculoses pulmonaires.
Quelles que soient les nombreuses spécialités qui ont été essavées (on en compte jusqu’à 17), nous n’en retiendrons que la nécessité d'employer un chlorhydrate de choline purifié et stable.
Mode d’emploi.
On se sert de solutions de chlorhydrate de choline par voie sous-cutanée, à raison de deux centimètres cubes tous les deux jours, et cela par série de dix piqûres, repos dix jours par mois.
Mais une autre manière d'administration qui est intéressante à connaître pour les enfants et les personnes qui craignent les piqûres est la voie rectale, par suppositoires dosés à 0 gr. 02 de chlorhyvdrate de choline. C’est de notre avis, la voie de choix chez ces malades anxieux ou craintifs.
La posologie est la même que pour la voie parentérale,
La voie digestive doit être rejetée, et ceci tout partculièrement chez les tuberculeux. En effet, très vite, après quel-
ques jours d'administration du chlorhydrate de choline par voie buccale, 1e malade accuse des troubles dyspeptiques et de lPembarras gastrique des brûlures et des renvois fétides.
Tous ces phénomènes sont la conséquence de Ia décomposibon rapide du chlorhydrate de choline dans la cavité gastrique.
I y a, en particulier, mise en liberté de triméthylamine, dont on connaît l’odeur répugnante de poisson décomposé.
De plus, si la choline paraît avoir une action neutralisante nelle, vis-à-vis des toxines tuberculeuses, la triméthylamine et les autres produits de la décomposition de la choline paraissent posséder un pouvoir sensibilisant très parbculier, vis-à-vis de l’organisme du bacillaire. Au point qu'un chlorhydrate de choline insuffisamment purifié ou stabilisé et contenant des traces, même infimes, de triméthylamine, est susceptible de déclancher des poussées évolutives.
On voit donc, dans ces conditions, le danger de l’adminisation de ce produit par voie gastrique, ainsi que le danger de donner un chlorhydrate de choline insuffisamment purifié et stabilisé.
Traitement des Tuberculoses Externes
Quelle que soit la sorte de tuberculose, qu’elle soit cutanée, osseuse où ganglionnaire, le traitement par le chlorhydrate de choline donne des résultats fort intéressants. B. Baïisch, dans le « Münchener Medizinische Wochenschrift », 1914, avait déjà montré la bonne action du borate de choline dans les traitements des tuberculoses chirurgicales.
L'auteur associait au traitement cholinique quelques cures de radiothérapie.
Nous citerons une observation de cet auteur
