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droite, et qu’à gaucheil eut été impossible de retrouver trace

d'ovules.

ExPÉRIENCE XIV. — Obstruction tubaire.

Primipare. — Coïts le 1% juin.

Opération le 15.

à G. La trompe est légèrement fendue pour permettre l’introduction, dans sa lumière, de deux crins de Florence accolés, qu’on fait ressortir par une contre ouverture 2 centimètres plus haut.

Les extrémités des deux crins sont coupées contre l'organe,

à D. la trompe et l’utérus sont laissés intacts.

Autopsie le 26.

à G. Quelques adhérences intestinales au niveau de la trompe, qui contient les crins. Ni au-dessus ni au bas il n’y a de fœtus développé.

à D. Quatre fœtus normaux.

Conclusions. Un corps étranger placé dans la trompe a empèché la descente des ovules fécondés qui se sont résorbés sur place.

Expérience XV, — Altération épithéliale (agent mécanique).

Multipare. Coït le 47 mai.

Opération le 18. Une petite ouverture est faite à la trompe gauche. On y introduit un fil d'argent recourbé sur lui-même pour qu'il pénètre facilement, et sur lequel de légers coups de scalpel, donnés obliquement, ont produit sur toute la surface, des barbes coupantes.

L'épithélium tubaire est ainsi détruit facilement à gauche d’abord, puis à droite.

Autopsie le 26.

Deux embryons se sont développés à droite.

Conclusions. L’altération épithéliale, moins profonde probablement à droite qu’à gauche, n’a pas empêché cependant aux œufs fécondés d'arriver, de ce côté du moins, dans

l'utérus.

RSS RES

Expérience XVI. — Altération épithéliale (agent chimique).

Lapine blanche multipare.

Coïts le 22 mai.

Opération le 23.

à G. Nous essayons de faire pénétrer dans la trompe quelques gouttes de nitrate d'argent à 1 0/0. L'introduction même de l'aiguille de la seringue de Pravaz n’est pas sans difficulté.

Nous en injectons une goutte, puis la trompe est légèrement malaxée, et nous neutralisons le nitrate d'argent par une solution saline poussée avec force et qui distend les parois de la trompe.

Autopsie le 10 juin. Pas d’embryons à gauche.

A droite 7 fœtus.

Conclusions. La trompe, restée cependant perméable, contenait probablement encore des agents chimiques qui ont détruit les ovules ; à moins que le boursouflement de la muqueuse enflammée n'ait momentanément provoqué lo-

blitération tubaire.

ExPériENcE XVII (cf. XV et XVI).

Nous avons dans cette expérience reproduit les altérations signalées dans les deux précédentes expériences.

À gauche altération mécanique, à droite altération par un caustique, de l’épithélium tubaire.

L’autopsie de l’animal, pratiquée 12 jours après, nous a montré qu'il n’y avait pas de gestation.

Conclusions. Conformes aux précédentes : Il y avait eu obstruction tubaire, partielle ou complète. Et cependant malgré la fécondation probable, pas de développement ectopique.

SANTE Ve ExPÉRIENCE XVII. — Variante de l'expérience de Bruzzi. Résultat négatif.

Pas de coït préalable.

Opération (24 juin). — Nous essayons de détacher la trompe gauche, mais cela deviént impossible en arrivant vers l'ovaire qu'elle contourne. Nous en excisons alors 3 centimères environ sans ligatures.

À droite, ligature sur le col utérin.

Nous voulions voir si les spermatozoïdes, pénétrant dans l’abdomen par la trompe restée perméable, iraient féconder les ovules des deux côtés.

Le 27 juin, coïts répétés.

Autopsie le 5 juillet. — Pas de trace de développement embryonaire bien que l’utérus soit hypertrophié. — Nombreux corps jaunes sur l'ovaire.

Conclusions. Il est probable que la trompe n’est pas restée perméable jusqu’au moment du coït. Le jour de lautopsie elle ne l’est plus.

Enfin nous terminerons par l’expérience suivante où nous avons réussi à obtenir une greffe sur une portion d’utérus ouverte et isolée dans la cavité abdominale.

Expérience XIX.

Lapine multipare, coït le 18 novembre.

Opération le lendemain (1% heures environ après le coït).

La corne utérine gauche est meurtrie fortement à 2 travers de doigt de son extrémité tubaire. La portion située au-dessus de cette région traumatisée est ouverte sur toute sa longueur du côté opposé au mœæsométrium. Cette section ne donne lieu à aucune hémorrhagie (Cf. dans l’hystérectomie par le procédé Quénu-Müller).

Cette sorte de gouttière formée par l’utérus ainsi sectionné longitu-

MES dat

dinalement est repliée de façon à adosser à elle-même sa face mæsométriale et elle est maintenue dans cette position par 4 fils placés latéralement.

L'utérus est réduit, la plaie abdominale fermée.

La trompe gauche (qui à ce moment devrait contenir des spermatozoïdes) débouche ainsi sur la surface muqueuse de l’utérus, libre en quelque sorte dans la cavité abdominale.

Nous voulions savoir si dans ces conditions les ovules fécondés viendraient se greffer sur cette portion du muqueuse utérine.

Autopsie. — L'animal sacrifié 14 jours après, présentait 4 embryons du côté droit. à

Du côté gauche, au niveau de la région opérée, quelques légères adhérences intestinales. On aperçoit une sorte de tumeur (aspect framboisé de la grosseur d’une petite noix.

Ouverte, elle contenait un seul embryon, plus petit que ceux du côté sain, mais bien conformé.

Le tissu qui l’entourait n’était autre, ainsi qu'il a été facile de le voir au simple aspect macroscopique, que la muqueuse utérine qui avait proliféré et avait recouvert l’œuf dans sa totalité. La paroi musculaire de l'utérus, maintenue par la ligature formait la base de ce kyste fœtal.

SN

Nous n'avons pas procédé à l'examen microscopique de cette pièce. Il nous suffisait de savoir que l’œuf fécondé, amené en dehors de l’utérus normal avait trouvé, sur la muqueuse utérine-ectopiée, un terrain favorable à sa fixation.

Il eût été intéressant, cependant, de savoir si cette évolution anormale aurait été jusqu’au bout de la grossesse et quels accidents auraient résulté de l'impossibilité où était l'animal d’expulser ce produit de conception.

De ces expériences et des résultats de Bruzzi et de Lataste nous pouvons conclure :

1° Que l’œuf fécondé artificiellement sur l'ovaire même n’en continue pas moins vers l’utérus sa migration normale et physiologique.

2° Que l’intégrité de la trompe n’est pas absolument nécessaire pour que cette migration ait lieu (migr. ext. de l’ovule — altérations épithéliales — section, etc., de la trompe).

3° Que l’œuf fécondé, arrêté dans sa marche vers l'utérus par une ligature jetée sur la trompe saine, ou tombé dans la cavité péritonéale saine, n’y trouve pas les conditions nécessaires à son développement.

PORN TOUR:

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