OBSERVATIONS

Plusieurs sont publiées dans les chapitres suivants Spéléotomie : M. A... J... (obs. n° 118).

Drainage de Monaldi : M. D... H.… (obs. n° 76). Nous publions iei deux observations

OBSERVATION N° 91 {Communiquée par le D Merry, de Séricourt.) M. N… André

Arrêt du travail le 2% février 19%0, par expectoration B.K.+; à la radio, caverne droite.

7 mars. — Création à Vesoul d’un PNO droit incomplet. Quelques jours après, pleurésie gauche (2 ponctions) puis épanchement droit (1 ponction).

Septembre 1940. — Entrée au Sanatorium de Séricourt. PNO droit très partiel du sommet avec liquide. Petite caverne du lobe supérieur. Grosse caverne de la base centrale, sinusale, collée à la paroi postérieure, de projection sus-diaphragmatique. Poumon gauche subnormal. B.K.+. Etat général bon. Entretien facile de la petite poche droite. 4 ponctions dont la dernière ramène un liquide puriforme. Symphyse de la poche; arrêt des insufflations en février 1942

Cependant, le 23 octobre 1940, phréni droite, sans résultat. Thoracoplastie partielle de la base : 127 Lemps (27 septembre 1941); 2 temps (1% octobre 1941). Ablation des 6°, 7°, 8", 9° et 10° ares costo-postérieurs. Intervention bien supportée, suites faciles; grosse ascension diaphragmatique, effacement de la caverne; B.K.=0 après homogénéisation. Reprise du travail le 27 avril 1942. Résultat maintenu depuis.

OBSERVATION N° 136 Mie D... Lucette, 26 ans (Sainte-Feyre)

1941. Début par « congestion pleuro-pulmonaire ». En juin 1941 : infiltrations bilatérales.

Février 1943. -— Création PNO gauche pour grosse caverne de la base. PNO incomplet controélectif.

10 avril 1943. — Phrénialcoolisation, et 29 novembre 1943 P.P. inefficaces.

1946. — Entrée à Sainte-Feyre pour une intervention chirurgicale. PNO gauche incomplet symphysé à la base; grosse caverne postérieure rétrocardiaque, avec niveau liquide visible sur les coupes tomographiques à 8 cms. B.K.+4+C.V. = 2? 1. Apnée volontaire 20 sec.

Débur 46

2% avril 1946. -- Thoracoplastie complémentaire de la base gauche. par le D" Le Foyer. Anesthésie locale. Ablation des 8°, 9°, 10° et 11° arcs postérieurs, désarticulation, résection des transverses. Suites simples, disparition progressive de la caverne.

Octobre 1946. — Création d’un PNO droit complété par clivage. Au départ (25 avril 1947; nettoyage radiologique satisfaisant, A gauche, PNO entretenu. pas d’image cavitaire (tomographie).

11 janvier 1950. -— PNO G. abandonné, pas d’image cavitaire de la base. B.K.=0 (série d'examen). Expectoration abondante due à des dilatations bronchiques, gauche.