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collapsus s'améliore, mais les difficultés de libération que l’on rencontre au niveau des faces diaphragmatique et médiastinale ainsi que les symphyses partielles ne permettent pas une détente lésionnelle homogène et égale dans tous les axes. Notons enfin, qu’au début, comme dans lintra-pleural, le poids du parenchyme s’oppose à la rétraction vers le hile. Par conséquent, pour cette région, le collapsus obtenu paraît mécaniquement inférieur à celui que réalise l’extra-pleural du sommet et, à plus forte raison, l’intra-pleural.

Mais les modes d'action des deux thérapeutiques restent assez différents. Quelle que soit la technique employée, le collapsus provoqué par l’extra-pleural s’installe assez brutalement. D’autre part, en voyant le profil régulièrement concave qu’adopte le moignon, on doit penser qu’il n’y a pas ici de rétraction élective des seules parties malades, maïs bien un affaissement plus ou moins complet de tout le territoire décollé.

Des auteurs comme Hubert, Hertzog et Pascot ont décrit un « collapsus brutal par contraction réflexe intéressant tout le territoire décollé avec atélectasie massive et imperméabilité bronchique et alvéolaire ».

Ce point de vue peut être contesté; il n’en reste pas moins que le collapsus de l’extra-pleural diffère de celui de l’intra-pleural. I est moins électif et moins bien équilibré. La détente dynamique, nulle dans lintra-pleural, devient importante dans lextra-pleural. Enfin, les examens lipiodolés bronchiques ont montré, du moins pendant la première année, la réalité des processus de condensation pulmonaire rétractile.