‹ Étude anatomique: de 110 œufs humains expulsés fermés avant le 5me moisChapitre 105 sur 113 · V. Examen des embryons et des fœtus. — A) Diffé · texte numérisé non relu

V. Examen des embryons et des fœtus. — A) Diffé

rentes pièces anatomiques nous permettent de suivre les étapes successives de la dissolution fœtale.

B) Un début de macération fœtale peut s’observer chez des fœtus âgés de moins de cinq mois, ceci contrairement aux données classiques.

C) Pour des fœtus de taille inférieure à 100 mm., le poids des enveloppes de l'œuf est très supérieur au poids du produit de conception. Pour les fœtus dont la taille varie entre 120 et 140 mm., la moyenne des poids placentaires est sensiblement égale à la moyenne des poids fœtaux. Pour les fœtus de taille supérieure à 150 mm., le poids des fœtus devient supérieur au poids des enveloppes.

D) Certaines malformatioxs fœtales paraissent incompatibles avec la vie et sont une cause d’avortement : malformations au niveau de la paroi abdominale, anencé-

phalie.

E) Des présentations vicieuses peuvent être observées, déjà constituées chez des fœtus âgés de trois à cinq mois seulement : quatre observations de présentation du siège décomplété mode des fesses. — Un cas de présentation de

la face.

F) L'examen histologique des viscères nous à permis d'étudier la constitution du tissu hépatique chez les fœtus normaux et chez les fœtus macérés ou momifiés. Nous avons vu plusieurs cas d'hémorragie dans le parenchyme hépatique.

Cet examen microscopique confirme l'existence d'hé-

morragies méningées découvertes à l'autopsie. L'étude de nos préparations montre l'existence d’épanchements sanguins sous-dure-mériens et nous permet en outre d'affirmer dans plusieurs cas que cette hémorragie a précédé d’un assez long espace de temps la mort du fœtus, puisque nous voyons nettement sur nos coupes des macrophages venus englober les pigments ferriques.

L'étiologie précise de ces hémorragies méningées nous est inconnue, cependant des traces certaines d’inflammation légère nous permettent de suspecter la syphilis.

La constatation de pareilles lésions hémorragiques au niveau des centres nerveux nous paraît intéressante puisque dans les cas où des lésions plus discrètes n’entraînent pas la mort fœtale, on peut les considérer comme susceptibles de présider, après la naissance, à la constitution de certaines de ces encéphalopathies infantiles dont l’étiologie est encore mal précisée.

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