‹ Étude anatomique de l'appareil thryo-parathyroïdien dans deux cas de myxœdème congénital par agénésie du corps thyroideChapitre 3 sur 5 · Pepere. — La Ghiandole Paratiroidee , Turin 1906, p · texte numérisé non relu

Pepere. — La Ghiandole Paratiroidee , Turin 1906, p

2. J. Cluivet. — Archives des maladies du cœur , des vaisseaux et du sang , Avril 1908.

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Figure 8. (Observation II.)

Parathyroïde inférieure droite dessinée exactement au même grossissement (24 diamètres) que le vestige branchial de la figure 6, de diamètre trois fois moindre.

Aspect semi-compact de la glande ; légère surcharge graisseuse des espaces conjonctivo-vasculaires interstitiels. On ne perçoit pas à ce grossissement les formations acineuses si nettes dans le vestige thyroïdien : par contre, plusieurs amas distincts de cellules éosinophiles et de formes de transition.

A, travées de cellules fondamentales; B et Bf, petits amas de cellules éosinophiles; C, formes de transition; D. tissu adipeux interstitiel; E, artère parathyroïdienne principale; F, capsule conjonotivo-vasculaire.

car, pas plus dans l'observation de cet auteur que dans les deux nôtres, nous ne retrouvons réunies les marques histologiques de l’hyperplasie telle qu’on l’observe après la période de tétanie dans Tunique parathyroïde respectée, chez les animaux qui ont subi la parathyroïdectomie

Figure 9.

Point B de la figure 8 à un plus fort grossissement (265 diamètres). Le champ dessiné contient le plus gros amas éosinophile de la préparation.

A, travée formée de cellules fondamentales; B, groupement en acinus sans contenu colloïde de cellules fondamentales dont le protoplasma est chargé de graisse labile (spongiocytes); C, amas principal de cellules éosinophiles; Cr, cellules éosinophiles groupées par deux; D, capillaires du stroma.

partielle, ou telle que nous l’avons décrite chez les parkinsoniens1.

La présence d’acini à contenu colloïde est un fait d’observation courante dans les parathyroïdes, et pas plus dans les ligures de Forsyth que sur nos préparations, nous n'avons vu ces formations prendre le type thyroïdien.

Dans nos deux observations, le volume d» s parathyroïdes est plus considérable, il est vrai, qu’à l’état normal, mais dans l’un et l’autre cas, nous n’avons trouvé que deux parathyroïdes au lieu de quatre, et cette recherche a été faite de la façon la plus minutieuse. La masse totale du tissu parathyroïdien n’est pas ici pour chaque malade sensiblement plus considérable que chez les sujets normaux du même âge.

Enfin, la réaction éosinophilique toujours si marquée dans les parathyroïdes hyperplasiques fait défaut. Forsyth ne parle pas des cellules éosinophiles dans son cas et nous-mêmes n'avons trouvé, même dans l’observation II où il y en avait davantage, que de petits îlots de ces éléments.

La longue durée du myxœdème (vingt-huit ans dans nos observations aurait été tout à fait favorable, semble-t-il, soit à une transformation anatomique du tissu parathyroïdien en tissu thyroïdien, si cette transformation était chose possible, soit à une hyperplasie compensatrice intense si la fonction thyroïdienne pouvait être supplée par la fonction parathyroïdienne. Nous n’avons vu se produire aucun de ces deux phénomènes,

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