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| poumons atteints : chez 7. elles occupaient le seul poumon malade,

‘chez les 6 die elles se trouvaient simultanément sur le poumon malade et le poumon sain, pas une seule fois ces adhérences n'étaient bornées au poumon sain ». Barth en tirait la conclusion que l'attraction thoracique exercée par l'intermédiaire de ces adhérences devait i Jouer un rôle dans la production des dilatations bronchiques.

L'opinion de Barth fut reproduite souvent, avec des commentaires favorables ou non. En fait, les différents auteurs n'avaient pas repris ses travaux et Stewart seul put avec des arguments solides s'inscrire

en faux : dans ses autopsies il trouvait la plèvre à peu près aussi sou-

vent libre qu'adhérente. En fait, l'ancienneté de la maladie dans tous les cas qu'on pouvait autopsier ne permettait pas d'attribuer un tel rôle

à un processus aussi général que celui des adhérences pleurales.

Telles se présentent macroscopiquement les dilatations bronchiques sur la table d’autopsie ; nous n’en avons fait ici qu’une étude incom-

plète, réservant certains points à des chapitres ultérieurs. On aura été

frappé de ce que les descriptions que nous en avons trouvé dans la littérature remontent en moyenne à une centaine d'années.

Les auteurs plus récents, nous l'avons vu lors de l'exposé historique, se sont surtout attachés aux recherches histologiques et l’étude grossière des lésions fut d’une façon générale fort négligée par eux.

‘Il faut avouer du reste que, à part la simple description objective

des faits, on ne pouvait guère en tirer de renseignements qui pussent permettre de pousser loin l’étude de l'affection : en particulier, des classifications qu'on en avait tiré, basées tantôt sur la forme des bron-

chectasies, tantôt sur l’état de la paroi bronchique, aucune ne per-

mettait de ranger facilement tous les cas observés.

Laennec dès sa première description avait à peu près tout dit : c’est.

ce qui explique que l'intérêt se soit porté ailleurs.