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leucocyte mononucléé. Cette transformation est concevable, malgré la différence notable de ces deux éléments, surtout au point de vue du noyau qui, vésiculeux dans la grosse cellule ronde du ganglion, est, au contraire, bourgeonnant, quelquefois mal délimité, sans membrane d’enveloppe manifeste dans le leucocyte mononueléé. En somme, laissant de côté ces cellules dont l’avenirest inconnu, on peutconclure que dans notre cas de leucémie, les ganglions n’apportaient au sang que des lymphocytes.

Les sinus périfolliculaires nous ont montré, en outre des éléments dont il vient d’être parlé, des thrombus organisés, constitués par un réseau fibrineux, enserrant des cellules lymphatiques mono et polynucléées, dont le noyau vivement coloré était surpris quelquefois dans l'un des stades de la division. On comprend que de pareils thrombus, devenus mobiles et déversés par le canal thoracique dans la circulation générale, puissent aller échouer dans divers organes, et nous ne serons pas surpris de voir, par la suite, le poumon présenter des néoformations secondaires dont l’origine embolique peut être reconnue à la nature des éléments constituants.

— L'étude des sinus présente encore un point intéressant : nous les avons vus élargis démesurément aux premiers stades du processus dans le ganglion mésentérique, puis comprimés par la production scléreuse et enfin complètement effacés dans le ganglion cervical: cette oblitération des voies lymphatiques doit avoir pour conséquence immédiate l'interruption du courant de la lymphe. Les ganglions scléreux sont, de ce fait, comme en dehors de la circulation lymphatique, et comme ils forment, par leur volume, la majeure portion du système ganglionnaire, on comprend leur faible apport au sang leucémique et la pauvreté relative de celui-ci en lymphocytes

La tendance progressive à la sclérose peut expliquer, en

outre, la diminution de la leucocythémie que nous avons notée dans notre cas, et, d’une facon générale, la transformation possible d'une leucémie en pseudo-leucémie.

En résumé, les ganglions fabriquent des lymphocytes et les versent dans le sang. Cette fabrication est de plus en plus restreinte à mesure que le processus se prolonge, et il arrive un moment où il devient inférieur à sa production normale et même cesse tout à fait dans les ganglions le plus fortement dégénérés. On comprend ainsi comment la leucémie a pu diminuer au cours de la maladie.