INTRODUCTION

S’il est une maladie infectieuse d’actualité, c’est bien a diphtérie. Les statistiques municipales nous montrent chaque semaine le nombre énorme des victimes qu’elle fait dans cette seule ville de I^aris. Aussi les travaux scientifiques abondent-ils sur ce sujet inépuisable. Nature de la maladie, étiologie, patbogénie, anatomie pathologique, symptomatologie, diagnostic, traitement ont fourni matière à de nombreuses et patientes recherches. La pathogénie vraiment scientifique est née d’hier et il nous est doux de pouvoir, au début de cette thèse, saluer en MM. Roux et Yersin deux compatriotes qui ont tenu à maintenir le nom Français en tête de la liste des savants passionnés pour ces études. Nous avons toujours été nous-môme attiré plus particulièrement vers l’observation de cette terrible maladie dont les victimes sont

souvent si intéressantes et si dignes de pitié. Aussi est-ce avec reconnaissance que nous avons accepté pendant notre année d’internat provisoire chez M. le professeur Ilayem le service des diphtériques. Parmi les nomhreu.v cas remarquables que nous y avons observés, il en est deux d’une importance toute spéciale dont nous avons publié riiistoirc dans la Revue de médecine de 1S88 (octol)re-décembrc). Ayant eu l’occasion de trouver dans la science de nombreux faits semblables et d’en étudier personnellement quelques nouveaux à l’hôpital Trousseau au commencement de l’année 1890, nous nous sommes décidé à en faire un travail dAnsemble pour notre thèse inaugurale. Toutes les causes de la mort dans la diphtérie sont loin d’être complètement élucidées et nous nous estimerons heureux, si nos persévérantes recherches peuvent contribuer à éclairer d’un certain jour quelques points un peu négligés des complications de la diphtérie.

Avant de commencer cette étude, il est juste autant qu’agréable d’acquitter notre dette de reconnaissance à nos maîtres des hôpitaux. Nos paroles ne seront malheureusement jamais à la hauteur des sentiments que nous éprouvons au fond du cœur. 11 nous est doux de nous rappeler que nos premiers pas dans la chirurgie ont été guidés par M. le professeur Verneuil. C’est cà M. le D'' Tenneson que nous avons demandé les premières leçons de médecine et d’auscultation. M. le J)'' d’iieilly dont nous avons été l’externe cà l’hôpital Trousseau en 1886, a été pour nous plus qu’un maître, nous n’oulhierons jamais la bienveillance et même l’amilié qu’il nous a

toujours téinoig'iiées.M. le D'’Lucas-Cliainpiouuière nous a inspiré son enthousiasme pour la méthode de Lister et nous a rendu témoin des plus beaux suecès de la chirurgie moderne : qu’il veuille bien accepter ici le témoignage de notre plus vive admiration et en même temps de notre respectueuse reconnaissance.

Nous n’oublierons pas non plus l’heureuse année que nous avons passée àBicêtre en 1889, comme interne provisoire de M. le D'' Deny. Que M, le D‘‘ Sevestre et M. le D' Legroux nous permettent de nous considéer comme un de leurs élèves quoique notre internat dans leurs services de riiôpital Trousseau ait été de trop courte durée. C’est à M. le professeiw Hayem que nous osons témoiguer plus spécialement encore notre gratitude : pendant l’année 1888, nous avons eu l’honneur d'être son interne provisoire, et c’est pendant cette année que, non content de nous indiquer le travail qui fait le sujet de notre thèse, il a poussé l’extrême bienveillancD jusqu’à nous initier luimême aux difficultés de la technique histologique pour nous guider dans nos recherches. Nous devons aussi le remercier d’avoir Lien voulu nous continuer sa bienveillance en acceptant la présidence de cette thèse.

Nous serions ingrat si nous omettions dans la liste de nos maîtres et de nos bienfaiteurs les noms de IMM. les D'* riiibierge, Gaillard, Parmentier qui nous ont donné des preuves inoubliables de leur amitié.

in 2015

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