I. — STATISTIQUE
Notre statistique porte sur 1.538 cas de larmoiement, observés sur un total d'environ 45.000 malades qui se sont présentés à la clinique du Docteur Fano, de 1859 à 1893. Ces chiffres ont été relevés par nous, sur les registres de l’Institut Ophtalmique, mis obligeamment à notre disposition par notre savant maitre.
Sur ces 1.538 cas, nous trouvons 385 personnes du sexe masculin et 1.153 personnes du sexe féminin.
Ces chiffres frappent tout d’abord l'esprit, par la disproportion énorme qui existe entre le nombre des cas dans les deux sexes. Cela est aussi vrai pour les maladies en général où la proportion d’un tiers ou plus exactement de 33/00 par rapport aux femmes, se maintient ou à peu près que pour le total général. Nous nous croyons donc autorisés à tirer de ces chiffres cette première conclusion; que les femmes sont plus prédisposées aux maladies des voies et de l'appareil lacrymal que les hommes. Cela tient-il à une prédisposition organique, à la structure anatomique ou au genre de vie ? Autant de questions sur lesquelles nous ne pouvons nous prononcer. Toujours est-il que les professions sédentaires et pénibles en fournissent le plus grand contingent en général et dans le cadre des professions sédentaires nous avons fait entrer les professions n’exigeant pas de grands efforts musculaires, et maintenant la personne dans la position assise, comme celles de caissière, couturière, modiste, lingère, et en général toutes celles qui comportent un travail d’aiguille.
Dans le cadre des professions pénibles, nous avons fait entrer toutes celles qni comportent un effort musculaire pro- Jongé et soutenu, comme celles d'ouvriers d'usine, d'hommes de peine, de femmes de ménage, bonnes, cuisinières, etc. Sous la rubrique, « autres » nous comprenons des gens sans profession : femmes dans leur ménage, rentiers, adolescents et enfants.
Il nous paraît intéressant de signaler que, parmi les professions, chez les hommes, qui exposent le plus aux maladies des voies lacrymales, celles d'ouvriers de chemin de fer, tels que : chauffeurs, mécaniciens, etc. occupent une place assez large. Nous trouvons un total de 48 cas qui constiluent une proportion de 12 0/0 et se répartissent ainsi: réfr'écissement et oblitération du canal nasal, 24 cas sur un nombre de 148, soit 16 0/0, catarrhe du sac 16 cas sur 108, soit 15 0/0 ; abcès du sac 8 cas sur 48, soit 17 0/0.
Nous avons trouvé également 2 cas de catarrhe du sac chez les ouvriers en allumettes chimiques, dont un présentait de la nécrose phosphorée du maxillaire inférieur ; 3 cas de dacryocystite chez les ouvriers maniant le plomb et présentant des phénomènes d'intoxication sanurtine, et 2 cas de catarrhe de sac chez des individus présentant des symptômes d’hydrargyrisme.
Nous avons également noté cinq cas d’abcès du sac chez des enfants en très bas âge dont un de 19 jours, deux de 6 semaines et deux de 2 mois ; un cas de dacryocystite chez un enfant de 21 jours, deux cas de /istule du sac chez des enfants
de 6 semaines et de 2 mois et un cas de catarrhe du sac chez un enfant de 3 mois.
Voici le tableau général de nos 1538 cas, répartis d’après les chiffres respectifs d'hommes et de femmes et d'après le nombre de cas pour chaque cause de larmoiement :