CONCLUSIONS
De l'étude que nous venons de faire des complications articulaires de l’ostéomyélite chez l'adulte, nous croyons pouvoir tirer les conclusions suivantes, qui résument notre-travail :
[. — On peut observer, dans les articulations voisines d’un foyer d'ostéomyélite, des arthrites aiguës, suppurées ou non, ou bien des arthrites subaiguës, généralement bénignes. Ces arthrites peuvent être consécutives à une ostéomyélite primitive, mais elles sont bien plus souvent sous la dépendance d’un foyer d'ostéomyélite prolongée. Dans chacune de ces variétés d’inflammation articulaire, le traitement doit surtout s'adresser à la cause et consister dans la trépanation de l’os malade; l’arthrotomie doit être pratiquée dans tous les cas d’arthrite suppurée.
II. — L'hydarthrose dite de croissance peut s'observer au genou, de 20 à 30 ans. Elle reconnaît pour cause une ostéomyélite, à forme atténuée et bénigne, de la région juxta-épiphysaire, Les éléments principaux du diagnostic sont : les commémoratifs, la constatation de points douloureux au niveau du cartilage conjugal, et l'augmentation de volume de l'os.
IT. — L’ostéo-arthrite chronique du genou, d’origine ostéomyélitique, est une affection dont l'existence et la nature ont été établies par M. le professeur Tillaux. Les lésions anatomiques qu'elle présente sont peu marquées dans l'articulation elle-même. Elles sont surtout prononcées au niveau des condyles du fémur et du tibia, qui renferment souvent, au centre d’un tissu hyperostosé, des cavités ostéomyélitiques, de dimensions variables, très voisines de la cavité articulaire. Les symptômes de la maladie la différencient nettement de l’arthrite chronique tuberculeuse, avec laquelle on la confond le
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