OBSERVATION XI

Due à l'obligeance du docteur GAUCKkLER.

Germain B..., déjà blessé à la poitrine en août 1914, est de nouveau commotionné le 12 septembre 1916 dans un éboulement d'abri, Il a

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pu en être reliré immédiatement, mais est resté environ deux heures et demie sans connaissance. Il s’est réveillé, contusionné de toutes parts et impuissant à remuer le côté droit du corps; le bras droit était raide et contracturé; la jambe droite en paralysie flasque (le bras aurait été pris entre deux planches). Ce bras est resté pendant trois mois complètement impotent quoiqu'il fût possible au malade, cependant, de mobiliser tous les doigts. Il aurait eu, dès le début, une hyperesthésie manifeste du côté droit, surtout marquée au niveau de la jambe, qu’il a pu remuer trois ou quatre jours après l'accident. N'a commencé à pouvoir marcher qu'au bout de deux mois.

État le 9 mai 1917 : Actuellement, du côté du membre inférieur, il ne subsisterait qu'une fatigabilité assez rapide avec crampes. Pas d'autres phénomènes, pas de douleurs. Du côté du membre supérieur, impotence de celui-ci avec phénomènes douloureux intermittents durant parfois une journée, le plus habituellement trois ou quatre heures, et comparés à une rage de dents.

Au niveau de la nuque, douleurs du même genre; le malade est obligé de soutenir son menton. La flexion prolongée de la tête est douloureuse. Le mouvement isolé en lui-même est facile. L’extension de la tête n'est pas douloureuse, mais ne peut être maintenue longtemps, la tête retombant en avant au bout d'un temps évalué par le malade à un quart d'heure. Peut tourner la tête à gauche sans difBculté et à droite difficilement avec production de douleur.

Marche : Facile. Léger talonnement avec très légère rotation externe du pied droit. Pas de raideur apparente.

Membre supérieur droit : Main au repos : 1". phalange étendue, 2e fléchie, 3° étendue. Rétraction des fléchisseurs (contracture en flexion). Tous les mouvements de la main sont possibles et sans force, la griffe de cette main étant due à un certain degré de contracture des fléchisseurs. Au poignet, les mouvements de flexion, d'extension et de latéralité se font sans force. Au coude, la flexion est forte, l'extension presque nulle. A l'épaule, tous les mouvements paraissent conservés et assez forts, sauf la rotation interne. A la nuque, tous les mouvements sont conservés, l'extension restant faible. Au niveau de la région cervicale, cyphose appréciable avec exostose sur la partie droite de la colonne vertébrale où la pression :