‹ Étude Clinique du Syndrome de Brown-Séquard dans les Blessures de GuerreChapitre 8 sur 42 · BAD · texte numérisé non relu

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M. le professeur Testut sont là, en effet, pour attester que, dans ces derniers cas, le projectile n’a aucunement lésé l’un ou l'autre de ces organes.Ce sont particulièrement ces syndromes, sans cause apparente et dont nous avons trouvé quelques exemples au Centre neurologique, qui retiendront notre allention. Dans le chapitre réservé aux observalions, nous classerons celles-ci en trois catégories : la catégorie classique, par coup de couleau par exemple, produisant une hémisection netle; la catégorie des directs et celle des indirects. Daus celle-là, nous ferons entrer lous les cas dans lesquels la moelle a été matérièllement atteinte, comme elle aurait pu l'être par un scalpel dans un laboraloire, soit par le projectile (section ou compression), soit par une esquille osseuse, soit encore par un hématorachis. Dans celle-ci, nous nous occuperons des cas dans les- . quels on se trouve en présence d’un syndrome de Brown- Séquard identique aux deux premiers à la suite de commotion ou blessures parfois sans rapport anatomique avec la région vertébrale.

Ces termes de direct et d'indirect n’ont d'ailleurs, à nos yeux, qu'une valeur purement étiologique, car, quel que soit le cas, les symptômes sont les mêmes et traduisent une affection de nature organique. Quelle est donc la pathogénie de cette dernière catégorie si celle des premières ne peut faire aujourd'hui aucun doute? C'est ce que nous allons essayer de rechercher.

D'abord, nous rappellerons en quelques pages le tableau du syndrome de Brown-Séquard, puis nous livrerons les observations relatives à ce syndrome. Dans un troisième chapitre, nous discuterons et commenterons les faits observés, leur évolution, leur pronostic et nous terminerons par quelques considérations d'ordre à la fois thérapeutique et médico-militaire.

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