‹ Étude clinique et expérimentale des embolies capillairesChapitre 18 sur 115 · CHAPITRE I · texte numérisé non relu

CHAPITRE I

QUATRIÈME EXPÉRIENCE

Deux lapins furenl plongés dans l’eau bouillante, l’un jusqu'à mi-corps, l’autre jusqu’aux jambes de devant inclusivement, et y furent maintenus environ deux minutes. L’expérience a été faite en présence de MM. Denis et Billet , externes à l’hôpital civil.

Le second de ces lopins mourut une dizaine d’heures après l’opération. Nous constatons sur tout le corps des brûlures plus ou moins profondes: la peau est partout brûlée, les poils tombent sitôt qu’on les touche; au ventre, le tissu cellulaire et les muscles sont atteints; il en est de même à la partie interne des cuisses. Les muscles lésés sont d’un rouge vif, ceux du dos et des parties externes ont conservé leur coloration normale ; ils paraissent intacts, mais la peau est prise dans toute son épaisseur, elle est ramollie et se laisse arracher avec les doigts ou avec des pinces. Les vaisseaux veineux se présentent, au niveau et au voisinage des brûlures, comme des cordons pleins plus ou moins consistants, ne se vidant que difficilement par la pression du doigt. L’examen microscopique des parties brûlées montre les lésions suivantes : dans les vaisseaux, des dépôts sanguins d’un rouge noir, composés de cellules sanguines ratatinées ressemblant à des globules de sang desséchés; la fibrine est coagulée sous forme de plaques irrégulières plus ou moins granuleuses; l’état fibrillaire habituel n’existe pas. Les libres du tissu conjonctif n’ont pas subi de modification ; les muscles ont perdu une partie de leurs stries transversales et longitudinales et sont devenus plus transparents.

L’autopsie complète du lapin, faite aussitôt après la mort, nous montre une énorme distension du ventre par les gaz renfermés dans le canal intestinal ; nous en trouvons surtout dans le gros intestin. Nous cherchons en vain des lésions dans le tube digestif, c’est à peine si nous y trouvons quelques rougeurs et quelques arborisations vasculaires.

DES MORTS SUBITES. 37

La rate, le foie et les reins présentent à leur surface quelques taches rouges très-superficielles.

L’ouverture du crâne ne nous apprend rien : les vaisseaux sont gorgés de sang; pas d’exsudat dans les ventricules cérébraux.

Du côté du thorax, nous constatons que le cœur droit est rempli de sang et que les poumons sont tachetés de noir. Le fond de la couleur de cet organe est d’un rose tendre, les lâches ressortent donc parfaitement. A l’incision de ces taches purpurines, il s’écoule un peu de sang, mais on voit à la surface de section une marque rouge plus profonde, ce qui nous apprend que ces macules ne sont pas seulement superficielles, mais qu’elles s’étendent. en profondeur. L’examen histologique y montre des dépôts de substances analogues à celles qu’on trouve à la périphérie, au niveau des points brûlés: des corpuscules sanguins ratatinés, des amas de fibrine granuleuse, ressemblant à des poussières opaques. Le sang du cœur droit contient une grande quantité des mêmes éléments.

Le deuxième lapin , échaudé jusqu’à mi-corps, vit deux jours ; il présente de vastes brûlures sur le ventre et à la partie interne des cuisses. La peau s’enlève par lambeaux, les muscles brûlés sont d’un rouge vif, le tissu cellulaire paraît œdémateux et infiltré d’un liquide séro-sanguinolent. L’abdomen ouvert, on ne trouve d’apparent à l’œil nu qu’une forte congestion des organes; des arborisations vasculaires sont très-visibles sur l’intestin grêle; le duodénum ne présente pas d’ulcérations. La muqueuse intestinale est très-rouge, ce qui explique la diarrhée que le lapin a eue le dernier jour de sa vie. La poitrine montre des poumons couverts de petites taches rouges, ecchymotiques sur un fond rose clair. Le cœur droit est gorgé de sang. Du côté de la tête nous ne trouvons pas de lésions appréciables. Pas d’épanchement dans les ventricules ni dans les méninges.

L’examen histologique nous démontre que dans les points fortement endommagés la désorganisation est. bien plus avancée

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