CHAPITRE

rupture de certains vaisseaux, d’où hémorrhagies et distension de certaines vésicules pulmonaires; en effet, l’examen microscopique de ces taches rouges m’a appris qu’il y avait des globules de sang n’ayant subi aucune modification, des globules sanguins plus ou moins ratatinés , des globules de pus ou des globules blancs, delà fibrine à l’état plus ou moins fibriilaire, et enfin des éléments appartenant manifestement au tissu pulmonaire. Portant de celte donnée que l’infarctus est primitivement un foyer complexe, je pus étudier, dans les taches ou indurations successivement plus élevées, l’évolution pathologique propre à ces foyers.

La première métamorphose à signaler est la transformation graisseuse de l’épithélium pulmonaire des vésicules englobées dans la masse (voy. pi. 1, fig. 6) , le passage de la fibrine à l’état granuleux et le ratatinement des éléments rouges du sang. Vient ensuite la transformation graisseuse de tous ces éléments (voy. pl. VIII, fig. 2).; d’où un liquide ressemblant plus ou moins à du lait à l’examen microscopique, ou simplement à du pus, si l’on se contente d’un examen à l’œil nu (voy. pl. VIII, fig. G). On trouve toujours un certain nombre de leucocythes; je ne sais s’ils proviennent d’une formation de pus par inflammation des parties voisines, ou si ce sont les éléments blancs du sangayant persisté, ou le pus injecté dans la veine.

DEUXIÈME EXPÉEÛ3KOE.

Chez un lapin, auquel j’avais fait successivement trois injections de poussière de fibrine dans les veines périphériques, je trouvai les poumons farcis de noyaux de différentes couleurs (voy. pl. Il, fig. 5). Les plus clairs paraissaient être des foyers purulents ; les plus foncés, des indurations hémorrhagiques. Comme le lapin ne succomba que trois jours après la dernière injection, huit jours après la seconde, et quinze jours après la première, je me permis de supposer que les noyaux les plus mous appartenaient à la première opération ; les plus rouges, à la dernière. L’examen microscopique

INFARCTUS PULMONAIRES.

me confirma dans cette hypothèse ; car, dans les foyers rouges, je découvris encore ma poussière de fibrine. Dans les différents noyaux étudiés au microscope , j’ai pu m’assurer de nouveau qu’au début de tout infarctus il y a rupture de vaisseaux et hémorrhagie, qu’il se passe ensuite un travail analogue à celui qu’on observe dans les foyers hémorrhagiques du cerveau. Les globules rouges se ratatinent, se réduisent peu à peu à une vraie poussière ; la fibrine subit des modifications analogues, ainsi que les éléments pulmonaires englobés dans le noyau primitif; d’où la formation d’un liquide à aspect purulent, mais composé uniquement d’un sérum plus ou moins liquide tenant en suspension des détritus , des éléments graisseux et surtout de la graisse libre et des granulations albumino-graisseuses. L’éther dissout en grande partie la graisse et ne laisse persister, sous le microscope, que quelques éléments pigmentaires, informes irréguliers , paraissant être les restes des globules sanguins ; parfois on trouve même des cristaux d’hématocristalline.

TROISIÈME EXPÉRIENCE

Sur un cochon d’Inde qui résista pendant dix jours à l’injection de produits cancéreux, je trouvai dans le poumon trois petits foyers mous, jaunâtres; l’un de ces foyers était adhérent à la plèvre, qui s’était enflammée. Les foyers paraissaient franchement purulents ; l’examen microscopique montra de nouveau un liquide composé d’éléments graisseux de volume variable, comme le lait; les alentours du kyste étaient cependant enflammés et montraient des traces évidentes de pneumonie. Il me fut de toute impossibilité de retrouver les éléments cancéreux injectés.

quatrième expérience.

Un lapin, ayant subi une injection de pus dans la jugulaire, vécut trois semaines; il succomba accidentellement, écrasé % 4