CHAPITRE II

poumons; de plus, nous y apercevons certaines transformations des indurations primitivement rouges, qui offrent le plus grand intérêt, d’autant plus que par les expériences que je vais citer dans un instant, nous éclairciront encore le processus pathologique que nous avons sous les yeux. J’ai placé à dessein celte observation en tête de ce chapitre, car elle a été pour moi le point de départ de l’étude des infarctus pulmonaires.

Je ne définirai pas ce mot qui, est aujourd’hui universellement employé. Il n’v a de variantes que pour le nioclus f aciendi . Je dirai dans un instant ma manière devoir à ce sujet.

§ 1er-

TROISIÈME SÉRIE D’EXPÉRIENCES

INFARCTUS PULMONAIRES.

Celte série d’expérimentations comprend les animaux des deux premières, qui n’ont pas succombé immédiatement après les opérations auxquelles ils avaient été soumis : 1° les animaux , lapins et cochons d’Inde, qui, ayant subi des injections par la jugulaire, ne périrent pas ou ne furent pas sacrifiés volontairement, immédiatement après l’opération ; 2° ceux qui reçurent des poussières ou des liquides organiques dans les veines périphériques , sans succomber dans les trois premiers jours, et3ü enfin ceux auxquels on fit des injections dans la jugulaire, de trèspetites quantités de produits étrangers, et qui vécurent un temps plus ou moins long.

PREMIÈRE EXPÉRIENCE

Un lapin auquel j’avais injecté dans la jugulaire 3 centimètres cubes de pus, vécut huit jours.

A l’autopsie, je trouvai des lésions de divers ordres, que je vais rapporter aussi succinctement que possible. Les poumons étaient farcis d’indurations variant en couleur, en grosseur et

INFARCTUS PULMONAIRES.

en consistance. Quant à la couleur, il y en avait depuis le rouge foncé jusqu’au jaune presque blanc; pour la grosseur, j’en trouvai depuis le volume d’une tête d’épingle jusqu’à celui d’une lentille ou d’un grain d’orge; la consistance variait entre la dureté du fromage de Brie et la mollesse de l’abcès. Pour tout ce qui* concerne couleur, grosseur et consistance, je puis affirmer que j’ai trouvé tous les intermédiaires entre les limites indiquées. MM. les professeurs Michel etSchülzenberger, auxquels j’ai soumis ces poumons , peuvent attester l’exactitude de celte proposition.

L’examen microscopique a présenté de bien grandes difficultés, et je ne les aurais probablement pas surmontées si je n’avais trouvé un moyen de produire des infarctus dans des tissus plus simples que le poumon ; mais, comme je le dirai plus tard, j’avais obtenu des infarctus dans les enveloppes de la moelle chez un chien, et je pus y voir la manière dont s’effectuait ce processus pathologique (voy. pl. III, fig. 1). Dans ces infarctus, je vis à l’œil nu ce qui suit: une tache rouge hémorrhagique entourée d’un cercle un peu plus clair. Au microscope, je trouvai des capillaires engorgés de globules purulents, des capillaires brisés, des corpuscules sanguins bien conformés blancs et rouges, et enfin de la fibrine telle qu’on la rencontre dans les caillots frais. Dans mon esprit, je pus facilement coordonner ces résultats : en effet, sous l’influence de mes injections de pus (car il s’agissait d’une injection de cette nature dans la carotide), les g]obules purulents s’étaient amassés dans certains capillaires de la pie-mère spinale (voy. pl. IV, fig. 10); quelques-uns de ces vaisseaux avaient résisté, d’autres s’étaient rompus, d’où des épanchements de sang et de pus, et une tache composée à la fois de pus et de sang plus ou moins pur.

En rapprochant ces connaissances, que je pourrais presque appeler préliminaires, de ce que j’observais dans le poumon de mon lapin , je pus me rendre compte de la manière dont s’étaient formées les taches rouge foncé ou infarctus au premier degré. 11 y avait là engorgement de certains capillaires par du pus, puis