PREMIÈRE PARTIE

La clinique démontre que la mort est possible par embolies capillaires de l’artère pulmonaire, dans des cas où elle n’aurait pas lieu sans la production de ces embolies.

Ce fait d’observation se trouve confirme par un grand nombre d’expériences.

Nous avons établi aussi que, si souvent la mort a une cause déterminante éloignée, il n’en est pas moins vrai que la cause directe, immédiate, se trouve dans les embolies capillaires, qui hâtent l’issue fatale et qui impriment à la maladie un caractère saillant qu’elle n’aurait pas eu sans leur intervention.

Nous avons montré que les embolies capillaires ne tuent pas nécessairement, et qu’elles sont souvenl le point de départ de lésions pulmonaires appelées infarctus, qui peuvent avoir des évolutions diverses. Nous avons fait ressortir la difficulté de l’élude de ces infarctus, comparativement à d’autres productions pathologiques dont l’organe pulmonaire peut être le siège. Nous avons surtout insisté sur l’étude des processus morbides pour vaincre celte difficulté.

Nous attirons l’attention sur le rôle que peuvent jouer les embolies capillaires dans les congélations et les brûlures;

CONCLUSIONS GÉNÉRALES

L’infarctus consécutif à des embolies capillaires a toujours pour base une hémorrhagie dépendant de la rupture des capillaires.

Nous avons aussi établi la possibilité de la résorption des embolies , et cité les cas cliniques où semblable terminaison aurait pu avoir lieu si la mort n’était survenue par d’autres causes. Nous avons enfin cherché à démontrer que les embolies capillaires peuvent s’organiser comme d’autres caillots veineux, et n’avoir comme conséquence qu’une oblitération définitive de quelques capillaires, à laquelle suppléerait bientôt une circulation collatérale très-facile à établir.

Nous avons terminé notre première partie par l’élude des conditions connues de formation des embolies capillaires , en insistant surtout sur un mode de généralisation des néoplasmes à peine soupçonné jusque dans ces derniers temps. Les faits auxquels nous faisons allusion renferment de curieux renseignements sur l’évolution ultérieure des embolies de néoplasmes cartilagineux ou libro-plastiques. Ils démontrent jusqu’à l’évidence que des parcelles très-minimes de ces tumeurs peuvent se développer à l’endroit même de leur arrêt, s’y accroître et y prendre même des proportions considérables en faisant disparaître par refoulement la paroi du vaisseau et le tissu pulmonaire voisin.

Touchant ce mode de généralisation, nous avons fait quelques réserves, car nous n’avons jamais pu obtenir de résultat semblable chez les animaux, avec des substances prises sur les ca-

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davres. Nous croyons, de par nos expériences, el de par les deux observations dont l’une nous est personnelle, que la condition essentielle de reproduction et de généralisation par embolie d un néoplasme, se trouve dans la vie des éléments qu’on transplante, et de certaines dispositions organiques particulières que nous ne connaissons pas, mais que nous appelons diathèses, soit qu elles appartiennent a l’élément transporté, soit qu’elles dépendent de l’organisme auquel on pratique l’inoculation.